Авастин: пациенттің пікірлері

«Авастин» препараты ісікке қарсы заманауи құрал. Ол түрлі ісік ауруларын емдеу үшін пайдаланылады, метастаздың пайда болуына жол бермейді, микроваскулярлық өткізгіштігін төмендетеді және аурудың одан әрі дамуын тоқтатады. Қазіргі уақытта ракпен ауыратын көптеген адамдар Авастинмен емделуде. Ол туралы пікірлер әртүрлі. Ауруларды емдеудің оң динамикасы, көптеген шолулар және препараттың пайдасыздығы мысалдары бар. Кейбір адамдарда «Авастин» елеулі жанама әсерлерін тудырады.

Құрамы

«Авастиннің» басты белсенді мәні - бивасизумаб. Препарат ішек инфузиясы үшін ерітінді жасалатын концентрат ретінде сатылады. «Авастин» түссіз немесе ашық-қоңыр түсті болады. Сатуға арналған, Авастиннің екі түрі бар, олар негізгі белсенді зат концентрациясында ерекшеленеді: 100 мг / 4 мл және 400 мг / 16 мл.

Көрсеткіштер

Препарат төмендегі аурулар бойынша көрсетіледі:

• Сүт безінің қатерлі ісігі соңғы кезеңдерде, метастаздар басталған кезде.
• Бүйректің жасушалық карциномасы.
• Ірі ішектің рагы.
• Ұсақ жасушалы өкпенің қатерлі ісігі.
• Глиобластома (қайталанатын).
• Жасына байланысты макулярлы деградация (AMD), жақын маңдағы бұлшықет аймағында ісік, диабеттік ринопатия.
• Қазіргі уақытта офтальмологиядағы «Авастин» қосымшасы серпін береді. Патологиялық тамырлы өсумен байланысты көз ауруларын емдеу туралы пікірлер оң.

Пайдалануға қарсы көрсеткіштер

Дәрілік препараттың нұсқауларына сәйкес «Авастинді» келесі жағдайларда қолдану ұсынылмайды:

• Егер пациент препарат құрамындағы компоненттердің біріне сезімталдығы жоғары болса.
• Жүктілік кезінде және лактация кезінде. Авастиннің пациенттердің осы санатына әсерін зерттеу жүргізілген жоқ. Дәрілік заттар плацентке еніп жатқаны белгілі, бұл ұрықтың ангиогенезін тоқтатуға әкелуі мүмкін. Бала туатын жастағы әйелдерге осы препаратпен емдеу аяқталғаннан кейін алты айдан соң сенімді контрацептивтерді пайдалану ұсынылады. Сонымен қатар, егер Авастин терапиясы қажет болса, емшек сүтін тоқтату ұсынылады, себебі ол нәрестенің өсуі мен дамуының бұзылуына әкелуі мүмкін. Алайда, бұл ғылыми дәлелденген жоқ.
• Балалардың жасы.
• Бүйрек және бауыр жеткіліксіздігі. Пациенттердің осы санатына препараттардың әсерін зерттеу жүргізілген жоқ.

Қолайсыз реакциялар

Кейбір науқастарда Авастин емдеуі тағайындалғанда жанама әсерлер пайда болды. Куәліктің мәліметтері есірткіге реакциялардың айтарлықтай болуы мүмкін екенін көрсетеді:

• Асқазан-ішек жолдарының перфорациясы.
• Қан кету, оның ішінде өкпе.
• Артериялық тромбоэмболизм.

Сондай-ақ, қолдануға арналған «Авастин» препаратына қатысты басқа да жанама әсерлер бар. Олар туралы пікірлер өте жиі кездеседі. Бұлар:

• Артериялық қысымның жоғарылауы.
• Ішектің ауырсынуы және ісінуі.
• Әлсіздіктің сезімі.
• Астения.
• Жүрек жеткіліксіздігі.
• Нейтропения, лейкопения, анемия.
• Көз айнуы, құсу, стоматит пайда болуы.
• Анорексияны дамыту.
• Ректальді қан кету.
• Гипоксия.
• Ішектің бұзылуы.
• Ринит, тыныс алудың жетіспеушілігі.
• Терісі құрғақ болады және түс өзгереді.
• Көру қабілетінің нашарлауы.
• Бұлшықеттердегі әлсіздік.
• Зәр шығару жолдарының инфекциясын дамыту.
• Дене температурасы артады.
• Түрлі оқшаулаумен ауырсыну.
• Сепсис - организмнің инфекциясы.
• Гемоглобин деңгейі төмендейді.

Арнайы нұсқаулар

Авастинді емдегенде және оны жарты жыл бойы қолданған соң, контрацептивтерді пайдалану ұсынылады. Препаратты тағайындау, сондай-ақ оның дозасын анықтау тәжірибелі маман ғана жасалуы мүмкін. Препарат декстроза ерітіндісімен үйлеспейді.

Қолданба

«Авастин» препараты тек қана тамшыға енгізіледі, ағынға енгізу / кіргізу қатаң тыйым салынады. Доза аурудың түріне байланысты. «Авастин» ерітіндісі тек ең жоғары зарарсыздық жағдайында ғана жасалуы керек. «Авастин» дозасын 100 мл дейін 0,9% натрий хлоридінің ерітіндісімен сұйылту керек (ауыр салмақты пациенттер үшін жалпы көлемі 200-250 мл болуы керек).

Авастиннің алғашқы инфузиясы 90 минутқа созылуы керек. Химиотерапиядан кейін препарат қолданылуы керек. Егер ол бірінші инъекциядан кейін пайда болса, онда екінші инфузия 60 минут, ал үшінші рет - 30 минут болады. Егер жанама әсерлер пайда болса, әзірлеушілерге препараттың дозасын азайту ұсынылмайды. Қажет болған жағдайда, Авастинді емдеуді уақытша тоқтатып қою немесе тұтастай тоқтату қажет.

Дозаланғанда

Авастин максималды дозада (20 мг / кг дене салмағының 2 апта үзілісімен) тағайындалған кезде, пациенттер дозаланғанда белгілерін сезінуі мүмкін. Кейбір науқастар ауыр мигрень шабуылдарын дамытты. Жанама әсерлер көбеюі мүмкін.

Сақтау шарттары

Препаратты сақтау температурасы 2-8 градус Цельсий. Сақтау мерзімі - 24 сағат. Авастинді мұздатпау және шайқау керек. Ерітіндіде консерванттар болмайды, сондықтан қалады, ол жойылуы керек.

Талқылау нүктелері: препарат туралы оң және теріс пікірлер. Кімге сену керек?

Сарапшылар жыл сайын дәрігерлер тарапынан оңды және мүлдем жағымсыз деп танылған «Авастин» препараты жиі тағайындалады. Көптеген ісік ауруларын емдеуде оның клиникалық тиімділігін ғылыми дәлелдеді.

Пациенттерді емдеудің тиімділігін бағалау үшін сіз Avastin емдеу туралы ақпаратты оқып біле аласыз. Пациенттердің шолулары Төменде толығырақ қарастырайық.

Бұл дәрі-дәрмектер өте жоғары бағаға ие. Орташа есеппен 15 мың рубльден басталады. Сондықтан, егер осы ауруға шалдыққан науқастар ауыр науқастармен емделсе, олар осы препаратты қолдану туралы нұсқаулықты және осы препаратты қолданатын пациенттер туралы шолуларды дереу іздей бастайды.

Көбінесе «Авастинді» өте ауыр жағдайлардың ерікті емдеу туралы ақпаратты таба аласыз. Біз әрдайым дәрігердің «Авастин» препаратын тағайындайтын барлық нюанстарды мұқият бағалай отырып, есірткіні тағайындағанын ұмытпауымыз керек. Осы жағдайларда дәрі-дәрмектің оң әсері туралы пікірлер - сирек кездесетін құбылыс. Біз өз денсаулығымызға абай болуымыз керек және қатерлі ісікке шалдығу сияқты қатерлі ісік ауруларын жоғары білікті мамандар ғана жүзеге асыру керек екенін есте сақтаңыз.

Әрбір нақты жағдайда Авастиннің науқасқа жақындауға және аурудың дамуын жеңілдетуге мүмкіндік бермейтін көптеген себептері бар. Сондықтан, объективті ойлау керек және теріс кері байланыс арқылы ғана басшылыққа алынбауы керек.

Осы препаратпен емдеу туралы кейбір пікірлерді қарастырайық.

«Авастин» препарат туралы пікірлер

Жоғарыда айтылғандай, осы препараттар туралы пікірталас өте қарама-қайшы. Алайда, көптеген науқастар ауруды емдеуде елеулі прогреске қол жеткізілгенін атап көрсетеді. Кейбірінде ісік мөлшерінің төмендеуі байқалады. Өкінішке орай, толық қалпына келтіру күтілмейді. Авастин тек пациенттің өмірін ұзарта алады және оны жайлы етеді.

Жанама әсерлер көп. Көбінесе бас ауруы артады, қан қысымы секіреді. Кейбір науқастарда «Авастин» көзі көзге көрінбейді, тіпті көру қабілеті нашар, тіпті соқырлыққа толы.

АҚШ-та макулярлық деградацияны терапия үшін Авастинді қолданудың күрделі даусы болды. Дәрі-дәрмектердің дистилляцияға енгізілуі жанама әсерлердің толық жиынтығының пайда болуына әкелді. Сонымен қатар, 16 науқаста көздің қабынуында ауыр инфекциялар болды. Кейбіреулер абсолютті соқырлықты дамытты. Бірақ Авастин АҚШ пен Еуропада да қолданыла береді. Препаратты мұндай кеңінен қолдану индикаторларға байланысты емес, бұл заңсыз көтермелеудің емес, сонымен қатар ретинальды дистрофияны емдеу үшін бекітілген заңды «Люцентиспен» салыстырғанда препаратты арзанға түсіреді.

Бұл препараттардың бағасының айырмашылығы айтарлықтай. АҚШ-та Avastin үшін баға $ 50 болса, Lucentis бағасы 2 мың доллар. Ендеше, асқынулар мен жанама әсерлер пайда болғанда, сондай-ақ эндоофтальтимистің дамуы бойынша «Люциентис» идеалды емес. Сондықтан көптеген адамдар бейресми Авастинді сатып алады және сатып алады.

Көптеген дәрігерлердің айтуынша, бұл қаражаттың енгізілу әдістемесі. Бұл салада зерттеулер жүргізу қажет. Олардың кейбіреулері қазірдің өзінде жасалған. Осылайша, бивасизумаб пен ranibizumab (тиісінше Авастин және Лусентис белсенді заттар) әсерлері арасында салыстыру жүргізілді. Екі зерттеу болды, бірақ олардың нәтижелері қайшылықты болды, өйткені бірінші кезінде бивасизумаб қауіпсіз, екіншісі - ранибизумаб болды.

Бүгінгі күні Ресейде офтальмологияға қолдануға тыйым салынады. Бірақ сіз сатушы мен дəрігер таба аласыз, ол инъекция жасайды. Офтальмологтар арзан Авастинді жақсы көреді, себебі коммерция отандық медицинада өркендеуді жалғастырады. Пациенттің назарын арзанға түсіру оңайырақ.

Айта кету керек, AMD-ның көптеген науқастарында Авастинді көзге енгізгеннен кейін айтарлықтай жақсартулар болды. Емдеу динамикасына кері байланыс оң. Препаратты бірнеше рет инъекцияға алу үшін, көздің ісінуі байқалды, көрнекіліктің жақсаруы байқалды. Терапия дереу оң нәтиже бермейді, бірақ жанама әсерлерден кейін. Сонымен қатар, дәрі-дәрмектің алғашқы инъекциясынан кейін айқын оң нәтиже күтіп тұр.

«Авастин +» химиотерапиясы: шолулар, емдеу

Офтальмологиядағы препаратты қолдану туралы қарама-қайшы пікірлерден айырмашылығы зерттеулер Авастиннің колоректальды қатерлі ісікті емдеуде химиотерапиямен бірге тиімділігін көрсетті. Стандартты химиотерапия режимдерін қолданғанда, Авастин ірі Ішек Ісіні мөлшерін азайтуға көмектеседі. Сонымен қатар, мұндай терапия науқастардың 78% бауырдағы метастаздардың жоғалуына әкеледі. Нәтижесінде, пациенттердің үштен біріне, егер оң болса, олардың өмірін сақтап қалуға болатын операцияға баруға мүмкіндігі болды.

Зерттеу барысында Авастиннің жас пациенттерге қатысты егде жастағы науқастар үшін тиімді екендігі анықталды.

Капецитабин препаратымен бірге қолданылуы колоректальді қатерлі ісік ауруы бар науқастардың өмір сүру ұзақтығын 3-5 жыл ішінде арттыруға ықпал етеді.

Сондай-ақ, бұл өмірді ұзартуға және сүт безі қатерлі ісігінің және кішкентай жасушалық емес өкпе рагынан метастаздардың пайда болуын төмендетуге көмектеседі: «Авастин +» химиотерапиясы. Бұл емдеу туралы пікір оң. Алайда, жағдай ұқсас: толық қалпына келтіру ықтималдығы ең аз.

Клиникалық тиімділік

• Колоректальды қатерлі ісік - Avastin бірлескен терапиямен IFL (irinotecan, fluorourracil, lucovorin) 5 айға дейін өмір сүру мерзімін ұзартады. «Авастинді» химиотерапиямен бірге пайдалану өмір сүру ұзақтығын 4 айға дейін ұзартуға мүмкіндік береді.
• Сүт безінің метастатикалық қатерлі ісігі. Инфузия «Авастин» 10 мг / кг 2 апта үзіліспен бірге паклитаксела аурудың дамуын тоқтата тұру мүмкіндігін едәуір арттырады. Мұндай емдеу кейде химиотерапияның әсерін жақсартады.
• Ұсақ жасушалы өкпенің қатерлі ісігі. Авастинмен емдеу, химиотерапиямен (платина препаратымен негізделген), өмір сүруді жақсартады және өмірді ұзартады.
• Бүйректің жасушалық карциномасы. «Авастин» интерферонды альфа-2а-мен бірге пайдалану тек интерферон альфа-2а-ді қолданумен салыстырғанда өмір сүру мерзімін ұзартады.
• Қатерлі глиоманың төртінші сатысы. Алдын ала сәулелік терапиядан кейін «Авастин» өмірді алты айға ұзартуға мүмкіндік береді.

Осылайша, «Авастин» - әр түрлі ісіктерді емдеуге арналған заманауи препарат. Препараттың әсері толығымен зерттелмеген. Дегенмен, дәрігерлер көптеген қатерлі ісік ауруларын емдеуде жиі тағайындайды.

«Авастин» офтальмологияда қолданылады, онда ол AMD-ны емдеуде ең айтарлықтай оң нәтиже береді. Препарат өте қымбат, сонымен қатар көптеген жанама әсерлерге әкелуі мүмкін. Тұтастай алғанда, «Авастин» қосымшасы қолданылғаннан кейінгі пікірлер оң болады, бірақ жағымсыз.

Кейбір науқастар үшін «Авастин» мүлдем пайдасыз болды, ал кейбіреулері елеулі жанама әсерлер туғызды. Сондықтан препаратты препаратты компоненттеріне пациенттің барлық ықтимал жеке реакцияларын мұқият қарастыра отырып, білікті дәрігер ғана тағайындайды. Сонымен қатар, инфузияны стерильді жағдайда өткізуге болады. Рагы - өлімге әкелетін ауыр ауру. Авастинді пайдалану 100% кепілдікті қамтамасыз етпейді, бірақ аурудың дамуын тоқтатып, науқастың өмірін ұзарта алады. Бұл өлім ауруымен науқастар үшін үлкен мәміле!