Бауыр жыртылуы: себептері, емдеу, салдары және болжам

Көп жағдайда олар құрбандарын өміріне қауіп төндіріп, өйткені іш қуысы органдарының зақымдануы, ең қиын түрлерінің бірі болып табылады. мұндай залал себептері асқазан аймағында жол-көлік оқиғасы, соққылар болуы немесе әсерлі биіктіктен құлап аласыз. ең жиі органның ірі жеткілікті мөлшері мен құрылымына байланысты бауыр үзілістер орын. зардап шеккендерге көмек көрсету және оны қалай медициналық мекемеде орын емдеу өтеді ретінде бауыр үзіліс не? Егер сіз осы мақаланы оқып үйренеді жауап.

бауыр құрылымы

бауырдың зақымдануы сипаттамаларына қадамдарды орындамас бұрын, ол дене құрылымы туралы бірнеше сөз айта кету керек. Дегеніміз не , ол орналасқан бауыр, және ол денені ауырады қалай? бауыр оң жақ қабырға алып, құрсақтың жоғарғы бөлігінде орналасқан. ересек адам бауыр бұқаралық бір жарым килограмм орташа жетеді. тікелей диафрагманың төмен орналасқан жоғарғы және төменгі: органы екі беттерін бар.

сол жақ және оң жақ: бауыр екі бөліктен тұрады. Жарты ай байламның бөлінген үлесі. бауыр өт қабының бойынша қоймасы орган өт бөлінген жатыр жүктеледі.

бауыр функциясы

бауыр бірнеше маңызды функцияларды орындайды. Ол, қан тазартады органның белоктар қалыпты жұмыс істеуі үшін әр түрлі маңызды атқарады, ферменттер өндіреді және зат алмасудың барлық түрлеріне қатысады. ұрықтың даму барысында адамның бауыр қан түзуші функциясын орындайды. Алайда, көптеген адамдар осындай және ол қалай денені ауырады бауыр ретінде, ол туралы өте аз білеміз. Олардың білім өте маңызды болып табылады: кез келген ауру, емдеу болуына күдіктенудің уақыт әлдеқайда жақсы нәтижелерге әкеледі, егер.

травматикалық көз жасы

бауыр өте қалың ерітіндісі бар, бірақ орган жиі зақымдалған. Бұл бауыр ғана (дене артқы беті қоспағанда) құрсақ қабырғасының жабылған фактісі байланысты болып табылады. Жұқа ішпердеге сыртқы әсерлерден қарсы сенімді қорғауға ықпал етпейді. Көптеген факторлар бауыр алшақтық әкелуі мүмкін: осы аурудың себептері әр түрлі. Мысалы, мата өте оңай жарақат немесе инсульт жыртып алады.

бауыр жарақат кеуде немесе белінің бүлінген болуы мүмкін. жазатайым жиі бауыр үзіліс болып табылады. Жарақат бауырға күшті соққы соқтыруы мүмкін. Бұл нақты орган анатомиялық жері және оның әсерлі салмағы байланысты. бауыр түрлі икемділігі болып табылады және қабырғаның омыртқа арасындағы бекітілген бері жиі жеткілікті, оны зақымдалған.

Кейбір жағдайларда, бауыр үзілуіне дұрыс жүзеге жүрек-өкпе реанимациясын әкелуі, бірақ бұл өте сирек жүреді болады.

бауыр өздігінен үзілуіне мүмкін бе?

орган кез келген ауру таң жағдайда бауыр жыртылу жоғары тәуекел. Безгек, тіпті мықты емес сыртқы ықпалдан бұзуға мерез, амилоидоз тудыруы мүмкін. Мұндай зиян атып бауыр, бұлшық шиеленісті ғана емес әкелуі сонымен қатар жөтел кезінде, мысалы, басыңыз мүмкін. Риясыз бауыр үзілістер органның немесе тамыр тамырларының кеңеюін жылы қатерлі қатысуымен орын алуы мүмкін.

бауыр жарылуы жүктілік аясында орын алуы мүмкін. Бұл патология 1844 жылдан бері 120-ға жуық рет сипатталған болатын. Сонымен қатар, әйелдердің көпшілігі гипертония диагнозы қойылды.

бауыр үзілістер жіктелуі

Осы жарақат ауырлығына сәйкес 4 негізгі санаттарға бөлінеді:

• аз қан бар капсула тұтастығын бұзу;
• хирург жіктерді кейін тез тоқтайды қан кезінде паренхиматозных алшақтық;
• құрбандары сана соғуына және жоғалту көрген, онда терең сынуы;
• ірі тамырлары тұтастығын бұзуға сүйемелдеуімен паренхиматозных жыртылуы, - адам, өйткені қан жоғалту тез өліп кетуі мүмкін осындай жарақаттармен.

Ол екі фазалы немесе кешіктіріп бауыр үзілістер ретінде ерекшеленеді. мұндай залал кейіннен құрсақ қуысына бұзады podkapsualnaya немесе бауырішілік гематома қалыптасады кезде.

бауыр бұзғаны алшақтық талшықты орган Shell тұтастығын жүреді болса, қан құрсақ қуысына түседі. зақымдалған апертурный, плевра қуысында анықталған қан бар жағдайда. Талшықты қабық зақымдалған жоқ болса, қан біртіндеп оған және паренхимада арасындағы жинақтайды.

қауіп төндіретін бауыр жарылуы?

бауыр әрдайым дерлік құрбаны өміріне қауіп төндіріп бұзады. Ол бір немесе бірнеше болуы мүмкін: осы фактордың бастап қан көлеміне байланысты болады. Ол бауыр паренхима және қан тамырлары төмендетуге қабілетті емес екенін айта кету керек. Ол өздігінен тоқтату мүмкін емес, ол қан дамуын туғызады. Сондай-ақ, қан жоғалту, бауыр үнемі тыныс жүріп фактісі күшейтіледі. Сонымен қатар, қан айтарлықтай өз ұюын қиындатады өт араласқан. сирек жағдайларда, қан медициналық араласуынсыз тоқтатуы мүмкін. Әдетте, бұл ешқандай үлкен кемелер қираған жағдайларда кездеседі.

симптоматика

бауыр жыртылу негізгі белгілері арасында мыналарды қамтиды:

• асқазан аймағында ауырсыну. Ауруы әрең елеулі, және өткір болуы мүмкін. Жиі, жәбірленуші ұстанымын отырған индукцияланған бауырдың зақымдануын алған кезде: дене бітімін өзгертуге тырысып неғұрлым қарқынды ауырсыну ( «Бауырсақ» синдромы) айналады.
• байланысты іштің оң жағында жинақталған қан, сол жағына көшіп фактісі болып табылады: құрбаны сол жағына бұрылып, егер ауруы нығаяды.
• жәбірленушінің ерні көк мүмкін.
• шиеленісті және шығар- жарақат асқазан кейін.
• Жүрек айнуы мен құсу.
• суық тер пайда, салқындату қолды.
• құрбаны өте шөлдеп сезінуі мүмкін.
• Боз тері.
• сана, ауыру соғу жоғалту.

үзіліс бауыр шағын гематома Егер, науқастың жағдайы, әдетте қанағаттанарлық. залал әлдеқайда болса, науқас ауыр жағдайда. жоқ белгілері алғаннан кейін алғашқы күндері кезде кәмелетке толмаған жарақат. Әдетте ауыру бірнеше күн кейін жоғалып, бірақ бауыр аздап үлкейтіледі. кейде шағын сарғаю әзірлейді температурасы көтеріле, бар болуы мүмкін. кез келген шамалы кернеу капсула алшақтық орын алуы мүмкін Кейіннен, осылайша гематома құрсақ қуысына құйылады.

Бірден өндірілген жарақат кейін, қысым артып, алайда, бұл күшейту қан кейін төмендей бастайды. Ол қан жоғалту 800-1500 мл жетеді кейін қысымның төмендеуі басталады деп саналады.

Қалай бауыр алшақтық диагноз?

бауыр алшақтықты диагнозын науқастың басқа дене жарақаттарын алды, атап айтқанда, егер белгілі бір қиындықтар болуы мүмкін. уақыт диагнозы «бауыр ісігі» жасауға келмесе, салдары ауыр болуы мүмкін. Бақытымызға орай, диагностикалық қателіктер қазіргі заманғы әдістерін арқасында барынша азайтылған.

Жақында, бауыр үзілістер диагностикалау үшін арнайы катетер енгізу арқылы құрсақ пункция қолданылады. Бұл әдістің көмегімен ол тез жарақат ерекшеліктерін анықтау, және қажетті түзету шараларын жүзеге асыру мүмкіндігі бар. дұрыс диагноз үшін Кейбір науқастар бауыр УДЗ жасауға ұсынылады.

қан жоғалту туындаған қарқындылығы өзгерістер анықтаңыз, қан сынау көмектеседі. Эритроциттердің саны кейіннен ауыр анемия дамыту, алшақтық болған соң бірнеше сағаттан төмендей бастайды. эритроциттердің ішкі қан қарқындылығын анықтау үшін төмендеуі жылдамдығы санау. Қан сынақтар сіз науқастың жай-күйін динамикасын қадағалауға мүмкіндік береді, ол әрбір бірнеше сағат жүзеге асырылуға тиіс.

subcapsular қан құйылулар үшін өте қиын диагнозыңыз: алғашқы бірнеше күн, науқастардың жағдайы қанағаттанарлық, онда ол осындай зақымданған нашарлатады.

пациенттің немесе сүйек-ми жарақаттары себеп бейсаналық диагнозы мас ауырлатып жіберуі мүмкін.

емдік шаралар

Көптеген емдеу бауыр саңылаудың және осы аурудың консервативті емдеу мүмкін бе, мүдделіміз. Бетбұрыс емдеу тек хирургиялық жолмен болуы мүмкін. кез келген жағдайда тартыңыз бола алмайды: сіз бауыр алшақтық ескермеу, егер салдары ауыр болуы мүмкін. терапия қан және некротикалық тіндердің құрсақ қуысында жинақталған тастайды, қан тоқтату болып табылады. Операция мүмкіндігінше тезірек қажет: әрбір кешіктірілген сағат қайтыс ықтималдығын арттырады. жұмыс бас тарту құрбаны ауыр жағдайы істен ауруханаға жеткізілді жағдайда ғана ақталды.

бауыр жыртылу болжам

пациент бауыр алшақтық бар болса, болжам бірнеше факторларға байланысты:

• органдарының зақымдану дәрежесі;
• жарақат сипаты;
• Науқастың жасы: балалар мен егде жастағы науқастарда басқа санаттағы қарағанда əлдеқайда ауыр бауыр үзілістер шегеді;
• хирургия уақтылығы.

Қандай асқынулар болуы мүмкін?

бауыр үзілуіне байланысты болуы мүмкін ең күрделі асқынулар бірі hematobilia болып табылады. Кезде жарақат нәтижесінде бұзылған қан тамырларының hemobilia каталогтардан қабының және өт ағындарының түтігіне айналасында жинақталады бастайды. Hemobilia ғана кеме мен өт қабының арасындағы байланысты жою арқылы түзетуге болады. Олай болмаған жағдайда, науқас, өйткені кең қансырау қауыпы мүмкін.

Кездеседі асқыну biligemiya болып табылады. Бұл шарт бір мезгілде таң кезде әзірлейді және өт жолдары, мен ірі тамырлары. Бұл жағдайда, қан, өт құяды болады. Мұндай шарттар тек хирургиялық қарастырылады.

Жиі дұрыс операция жүргізілген байланысты, ұзақ қан ағызу арқылы немесе тікелей іш қуысына орын алады. Әдетте, бұл қан операциядан кейін бірнеше күннен кейін анықталады. Сонымен қатар, кейбір науқастар құрылған флегмона, көкет асты бауыр цистит немесе операциядан Фистула.

жоғалған қан көлемін белгілеу арқылы туындаған көп жағдайларда үзіліс кезінде зардап шеккен бауыр өлім. периоперационного кезеңде қайтыс болғандардың саны шамамен 9% құрайды. пациент басқа органдарының зақымдануы, айтарлықтай (24% дейін) өлім-жітім өсіп болса.

бауыр жыртылуы, өте алуан болуы мүмкін, оның себептері, дереу медициналық араласуды қажет ететін қауіпті шарты болып табылады. жарақат осы түрін еріп ауыр қан жоғалту салдарынан қайтыс Әйтпесе, жоғары тәуекел.