4-ші буын таблетка цефалоспорины. Антибиотиктер-цефалоспорины 4-буын

Цефалоспорины бета-лактама есірткі тиесілі. Олар бактерияға қарсы препараттар ірі бір сынып ұсынылған.

Негізгі ақпарат

Салыстырмалы жаңа цефалоспорины 4-буын болып саналады. осы топқа ауызша нысандары қол жетімді емес. Қалған үш ауызша және парентералды қолдануға арқылы ұсынылады. Цефалоспорины жоғары өнімділігі мен салыстырмалы төмен уыттылығы бар. Осыған байланысты олар барлық бактерияға қарсы агенттер клиникалық тәжірибеде пайдалану жиілігіне жетекші орын алады.

әрбір ұрпақ цефалоспоринам үшін пайдалану көрсеткіштері олардың фармакокинетикалық қасиеттері мен бактерияға қарсы қызмет тәуелді. Дәрі-дәрмектер пенициллин үшін құрылымдық ұқсастығы бар. Ол микробқа қарсы әсер ету бірыңғай механизмін, сондай-ақ анықтайды кросс-аллергия кейбір науқастарда.

қызметінің ауқымы

Цефалоспорины бактерицидтік әсері бар. Ол бұзу бактериялардың жасуша қабырғаларын қалыптастыру байланысты. айтарлықтай іс-қимыл аясын кеңейту және грам-оң микроорганизмдер аз төмендету әсері бар грамтеріс микробтар жөніндегі микробқа қарсы белсенділігін арттыру үшін үшінші буын үрдісі бірінші қатарында. барлық БАҚ қасиеттері Бас энтерококк және кейбір басқа да микробтардың елеулі әсер болмауы жатады.

таблетка 4 ұрпақ цефалоспорины шығарды емес неге көптеген пациенттер, қызықтырады? Бұл препараттар арнайы молекулалық құрылымын фактісі. Ол белсенді ингредиенттер ішек шырышты жасушалар құрылымын еніп мүмкіндік бермейді. Сондықтан, таблетка 4 ұрпақ цефалоспорины қол жетімді емес. Осы топтың барлық дәрі-дәрмектер Тобулбаев арналған. еріткіш бар ампуладағы цефалоспоринам 4 ұрпақ қол жетімді.

4-буын цефалоспорины

осы топқа Есірткі мамандар тек қана тағайындалады. Бұл дәрі-дәрмек салыстырмалы жаңа санаты болып табылады. Цефалоспорины 3, 4 ұрпақ әсерлерін ұқсас ауқымын бар. айырмашылық екінші топта аз жанама әсерлер болып табылады. Мысалы, үшінші буын есірткі жақын параметрлерін бірқатар «Cefepime» дегенді білдіреді. Бірақ салдарынан химиялық құрылымы кейбір ерекшеліктеріне, ол грам теріс микроорганизмдердің сыртқы қабырғаға арқылы еніп мүмкіндігі бар. Бұл жағдайда бета-лактамазалар (хромосомалық) C-класс гидролиздеу, салыстырмалы түрде тұрақты «Cefepime» дегенді білдіреді. Сондықтан, бір-бірінен 3-буын цефалоспоринам тән сипаттамалары ( «Cefotaxime» «Цефтриаксон» дегенді білдіреді), есірткі экспонаттар сияқты ерекшеліктері ретінде:

• бета-лактамазалар (хромосомалық) C-класс overproducing микробтық әсер;
• емес ашыту микроорганизмдердің қатысты жоғары белсенділік;
• бета-lactamase спрэд спектрін гидролиздеу жоғары төзімділігі (осы мүмкіндіктің мән соңына дейін анық емес).

Ingibitorzaschischennye дәрі-дәрмектер

Бұл топ бір препарат «Cefoperazone / Sulbactam» кіреді. monosredstvom салыстырғанда, аралас дәрілік қызметінің спектрін кеңейтті. Ол, бета-лактамазалар өндіруге қабілетті Enterobacteriaceae штаммдарының көпшілігі, анаэробты микроорганизмдер әсер етеді.

фармакокинетикасы

Парентеральды Цефалоспорины 3, 4, бұлшық енгізу кезінде өте жақсы сіңеді ұрпағы. асқазан-ішек жолдарындағы жоғары сіңіру сипатталады үшін ішілетін дәрі-дәрмектер. Биожеткіліктігі Атап дәрілік байланысты болады. Ол (қаражат «Cefaclor» «cefadroxil» «Cephalexin» үшін) 95% -ға дейін 40-50% (мысалы есірткі үшін «Cefixime»,) ауқымында болып табылады. кейбір дәрілік препараттардың Орал сіңіру тамақ тұтыну баяулатуы мүмкін. Бірақ сіңіру кезінде «Цефуроксим аскета» сияқты есірткі гидролизденеді. ол азық-түлік ықпал белсенді компоненті неғұрлым жылдам босату.

4-ші буын цефалоспорины ақ көптеген тіндері мен мүшелерінің (простата қоспағанда), сондай-ақ құпияларды бөлінеді. жоғары дәрі концентрациясы кезінде синовиальной және перитонеальдық, перикардиальді және плевра сұйықтар, сүйек және тері, жұмсақ тіндердің, бауыр, бұлшық, бүйрек және өкпе табылды. BBB өтеді және жұлын жылы терапевтік концентрациясын қалыптастыруға қабілеті осындай «Цефтазидим» «Цефтриаксон ретінде үшінші буын есірткі неғұрлым айқын болып табылады», сондай-ақ «Cefotaxime - Cefepime» «және өкілі төртінші білдіреді».

Зат алмасу және шығару

цефалоспоринам көпшілігі ыдырауы жатпайды. Ерекшелік медицина «cefotaxime» болып саналады. Ол белсенді өнім қалыптастыру кейін biotransfomiruetsya. Шығарылады 4-буын цефалоспорины, сондай-ақ басқа да, негізінен бүйрек өкілдері қатысты. зәрде өшуге кезде салыстырмалы жоғары концентрациясы табылды.

Дәрі-дәрмектер «Cefoperazone» және қос жою сипатталады «Цефтриаксон» - бауыр мен бүйрек. Ең цефалоспоринам үшін жарты өмір бір-екі сағат ішінде болып табылады. Ұзақ уақыт қаражат «ceftibuten», «Cefixime» (3-4 сағат), сондай-ақ «Цефтриаксон» (8,5 сағат) үшін қажет. Бұл күніне бір рет, оларды тағайындауға мүмкіндік береді. бүйрек жеткіліксіздігі бар науқастарда, дәрі-дәрмектер дозаны түзету керек.

жанама әсерлері

Антибиотиктер - 4-ші буын цефалоспорины - оның ішінде, теріс салдарын бірқатар тудыруы:

• Allergy. Науқастар эритема multiforme, бөртпе, есекжем, туындауы мүмкін іркіт ауру, эозинофилия. Осы санаттағы жанама әсерлері, сондай-ақ Анафилактикалық шокта, безгегі, ангиодистрофия бронхоконстрикцию.
• Гематологиялық реакциялар. Олардың арасында оң қамтамасыз ету болып табылады Кумз, лейкопения, эозинофилия (сирек), гемолитикалық анемия, нейтропения.
• Жүйке бұзылуы. Бүйрек қызметінің бұзылуы байқалады тырысулар бар науқастарға жоғары дозада қолдану.
• Бауыр: өсті трансаминаз.
• бұзылулар ас қорыту. теріс әсерлері арасында өте диарея, ортақ Псевдомембранозном колите, , құсу және жүрек айнуы іштің ауыруы. қан үзінділер есірткі аударылып бар сұйық нәжіс жағдайда.
• Жергілікті реакциялар. Бұл тамыр ішіне инъекция бұлшықетке инъекция және Флебита алаңында инфильтрации және ауыр қамтиды.
• Басқа әсерлер қынаптық кандидоз және ауызша түрінде көрсетілген.

Көрсеткіштері және қарсы

КДТ микрофлорасының туындаған кезде ауыр nizkominalnyh мүмкіндігінше инфекциялар тағайындалған 4-буын цефалоспорины. Оларға мыналар жатады эмпиема плевры плевраның, өкпеде абсцесс, пневмония, сепсис, сүйек және бірлескен бұзылулар. 4 нейтропения және басқа да тапшылығы мемлекеттердің қарсы, зәр шығару жолдарының түрі күрделене ұрпақ цефалоспорины жұқпалы көрсетеді. Дәрі-дәрмектер жеке төзімсіздік тағайындалған жоқ.

Қауіпсіздік шаралары

байқалады кросс-түрі аллергия қолдану. пенициллинді төзімсіз науқастар бірінші ұрпақ цефалоспоринам ұқсас реакция белгіленген. Крест аллергия екінші немесе үшінші санат қолдану кезінде (жағдайларда 1-3% -бен) әлсіз болып табылады. дереу түрі реакциялардың (мысалы, тарихымен анафилактикалық шок , немесе есекжем), бірінші ұрпақтың есірткі сақтықпен тағайындалады. мынадай санаттарға (әсіресе төртінші) препараттар қауіпсіз болып табылады.

Жүктілік және лактация

Цефалоспорины қандай да бір арнайы шектеусіз босанғанға тағайындалады. Алайда, дәрілік заттардың қауіпсіздігі туралы барабар бақыланатын зерттеулер жүргізілген жоқ. цефалоспоринам төмен шоғырлануы сүт еніп болады. лактация кезінде препаратты фонында ішек микрофлорасының, кандидоз, тері, бөріткен, балалардың сезімталдықты өзгеруі мүмкін.

Педиатрия және гериатрия

Нәрестені қолдану бәлкім бүйрек шығарылуының тежелудің фонында жарты өмірін артады. Егде жастағы науқастарда, бүйрек функциясының өзгеруіне, және дәрі-дәрмек алып тастау сондықтан, ең алдымен, баяулауына. Бұл түзету тізбек өтініш мөлшерде талап етуі мүмкін.

бүйрек қызметінің бұзылуы

ең цефалоспоринам жою бірінші кезекте белсенді түрінде бүйрек жүйесі арқылы жүреді бастап, дозалау режимін организмнің сипаттамаларын көрсету үшін түзетілуі тиіс. жоғары дозада, әсіресе цикл диуретиктер, аминогликозидті немесе ықтимал пайда Нефротоксичное әсері ұштастыра.

бауыр қызметінің бұзылуы

Кейбір дәрілер өтпен, сондықтан ауыр бауыр аурулары, дозасын бар науқастар азайтылуы тиіс. Осы науқастарда қолдану және қан гипопротромбинемии үшін жоғары бейімділік «Cefoperazone» дегенді білдіреді бар. алдын алу шарасы дәрумені К. ұсынылады ретінде