Hemostasiogram: ол өнімділігін және декодтау, өтуге қалай қандай

Жиі, ауру диагнозы процесінде, дәрігерлер hemostasiogram атты зерттеу өтуге олардың науқастарды ұсынамыз. Бұл не? Сіз бұл тест не нәрсеге үйрене аламыз? Қалай және қашан тест қабылдауға? менің рәсімі қанша болады? Бұл сұрақтарға жауаптар ұқсас зерттеу өту қажеттілігі тұр адам іздейді.

Hemostasiogram: бұл не?

Қазіргі заманғы диагностика оның арсеналында сіз дәл диагнозды алатын сынақтар мен емтихандар кең түрлі, көп бар. ең маңызды зерттеулер бірі hemostasiogram, ол коагуляция. талдау қандай, және қандай жағдайларда істеу қажет?

Бұл бізге процестерді зерттеуге мүмкіндік беретін маңызды зерттеу болып табылады қан ұю. Гемостаз жүйесі екі негізгі функцияларды жүзеге асырады: бір жағынан, ол сұйық күйде кемелерді аясында қан қолдайды, ал екінші жағынан - қан тамырлары жарақат жауап мен механизмдер қан тоқтату іске қосады. Әрине, мұндай жүйе дұрыс жұмыс істемеу кейбір науқастар үшін өлім аяқталады қауіпті асқынулардың, әкеледі.

Мұндай схема ақауларды болуын анықтауға коагуляция көмектеседі. талдау қандай, біз түсінеміз. Қазір бұл зерттеу туралы ақпаратты қарайды және басқа да қажет.

Кез келген жағдайда, біз сынақтарын жүргізу ұсынамыз?

Әрине, дұрысы, уақыт өте келе, әрбір адам қан үлгісі ұюы процестерді қабылдауға тура келеді. Бірақ қазір, осы тест белгілі бір көрсеткіштер қатысуымен жүзеге асырылады:

• Ауыр бауыр аурулары.
• Эндокриндік (гормон деңгейлері, сондай-ақ қан ұю процесіне әсер).
• несеп және жүрек-қан тамырлары жүйелерінің патологиялары.
• Науқас белгілі аутоиммундық аурулар бар болса.
• Тұрақты мұрыннан қан, күшті десен қан.
• Варикозды.
• Науқас жаман әдеттер, маскүнемдік болса.
• тіпті Болмашы жарақат үлкен миы қалыптастыру үрдісі.
• Poor нәтижелері алдын ала коагуляция.
• жүктілік кезінде өте маңызды Hemostasiogram. Ол жатырдың гипертонусы, преэклампсия, диагнозы әйелдерге арналған белгіленген құрсақта өсуі тежелген және басқа асқынулардың. Сондай-ақ, көрсеткіштері, түсік тарихы бірнеше жүктілік болып табылады.
• Сондай-ақ, бұзу ретінде операцияға дейін жүргізілген зерттеу қанның ұюы операция кезінде науқастың өлімге әкелуі мүмкін.

Кеңейтілген мен қалыпты hemostasiogram: қандай айырмашылық бар?

Көп жағдайларда, науқас тромбин және протромбин уақыты, фибриногеннің және протромбина сияқты параметрлерді анықтау көздейді стандартты талдау тағайындалады. Сондай-ақ, маман перифериялық қанда тромбоциттер санын есептейді, және INR RKMF (ерігіш фибрин мономердің кешендері) анықтайды.

Кейде деп аталатын кеңейтілген hemostasiogram өтті. Бұл не? Шын мәнінде, бұл сол зерттеу, бірақ жоғарыда көрсеткіштері зертханада қосымша туралы антитромбина III, оның ішінде басқа да бірнеше параметрлерді анықтайды қызыл антикоагулянт , және D-димера. талдау бастап көп уақыт жұмсайды, клиникаға оған құны сәл жоғары.

сынау үшін дайындау

коагуляция үшін (hemostasiogram) дәл болды, кейбір дайындықты талап етеді. Үлгіні аш қарынға өтті. Сонымен қатар, науқастар тәртіппен бұрын 8-12 сағат үшін ұсынылады жоқ. Рұқсат тек таза газдалмаған су ішеді.

Сонымен қатар, талдау жеткізуге күн бұрын, дене белсенділігін шектеу стресс болдырмау, демалуға және ұйықтауға қажет. алкоголь және (мысалы, белгілі қан рассеется болып аспирин, сияқты) кейбір дәрілік препараттардың сіз тәртіппен бұрын кем дегенде бір апта беру керек. осы кезеңде кез-келген дәрі қабылдауға өткір қажеттілігі бар болса, көптеген препараттар талдау нәтижелері әсер бастап, сіз, олардың дәрігер тізімін ұсыну қажет.

Әйелдер етеккір кезінде сыналатын ынталандырылады. Осы кезеңде, орган өтпелі оның ұюын арттыру және, осылайша, гомеостаздың туралы нақты деректерді бұрмалайтын тудыруы мүмкін қан белгілі бір соманы, жоғалтады.

Қалай сыналған алуға болады?

әрбір науқас үшін маңызды мәселе hemostasiogram тағайындалады бар: талдау қабылдауға қалай? Біз қазірдің өзінде (әдетте таңғы 8-ден 11-ге дейін) тәртібі таңертең белгіленген, бұл дегеніміз, сынамаларды жеткізу аш қарынға жүзеге асырылуы тиіс екенін атап өттіңіз.

венадан алынған hemostasiogram қан. Стандартты рәсімі - стерильді шприцтер маманға пайдаланып қажетті қан көлемін (бірнеше минут алады) тоқтатады. үлгілері үшін жіберілді зертханалық тестілеу. Айтпақшы, көп жағдайда талдау нәтижелері жеткізгеннен кейін ғана 2-3 сағаттан кейін дайын.

Қайда мұндай зерттеулер?

hemostasiogram қайда істеу? Осыған ұқсас процедура жүзінде әрбір аурухана және медициналық орталығында жүзеге асырылады, сондықтан талдау тармағы жеткізу үшін іздеу проблемалар пайда болмайды. Екінші жағынан, өйткені зерттеу нәтижелері емдеу одан әрі барысында байланысты, мұқият нақты зертхана жұмысы туралы пікірлерін оқып әлі жақсы.

Hemostasiogram: кодсыздандыруы өнімділігі

Науқасты талдау кейін, әдетте, зерттеу параметрлерге кезінде табылған көрсетілген кестеде нысанын қабылдайды. ол анықтауға болады, себебі нәтижелер сіздің hemostasiogram дәлел ретінде, мүмкіндігінше тезірек маман көру үшін қажет. қайраткерлері таратып - бұл дербес барлық цифрларда пациент түсінбейді, қиын. нысан бойынша, әдетте, мынадай параметрлер жазылады:

• APTT - қан ұю ішкі жолдары жұмысын бағалауға - ішінара, ішінара тромбопластинді уақыт белсендірілген.
• Протромбин уақыты - осы параметр (осы плазмалық сгустков тіндердің фактор, протромбина және кальций қосылған басталатын уақыт, әдетте 15-17 с болып табылады) қан ұю сыртқы жолын бағалауға мүмкіндік береді.
• INR (халықаралық нормаланған қатынасы) - зертханалық зерттеулер барысында, олардың параметрлерін халықаралық стандарттарға сәйкес келетін арнайы плазма бар науқастың қан ұюының процестерін салыстырады.
• фибриногеннің мөлшерінің деңгейі, ұюы процесін бастаған кезде фибрин (оның концентрациясы - 4,2 г / л) айналады деп ақуыз.
• Тромбин уақыты - фибрин мен фибриногеннің мөлшерінің қалыптастыру үшін қажетті уақыт ұзындығы (OK - 11 18 секундқа дейін).
• қанда тромбоциттер саны (әдетте 1 л 150 мың 400 жасуша табылады).
• D-димера болуы (бұл көрсеткіш 248 нг / мг аспауы тиіс).

протромбин уақыты

Дұрыс жүргізілген зерттеу нақты ақуыз протромбина науқастың қан деңгейлері туралы білу үшін дәрігерге көмектеседі. ол ұйысуына триггерлер және, демек, қан тоқтату зат алдында, өйткені қан ұю процесінің маңызды құрамдас бөлігі болып табылады. Бұл ақуыз (оның синтез К витамині талап бойынша) адам бауыр өндіріледі. Ауытқулар протромбин деңгейі бауыр мен ас қорыту жолдарының бұзылуын көрсетуі мүмкін.

Протромбин уақыты - Сіз hemostasiogram анықтауға мүмкіндік береді тағы бір маңызды көрсеткіш болып табылады. Бұл не? Шын мәнінде, ол жараға үшін қан «жауап» уақыт ұзындығы және firbinovy сгусток шығарады. сау адамның, бұл процесс 10-18 отырып орын алады.

Жиі, ғылыми-зерттеу зертханасының кезінде уақытты өлшейді, сондай-ақ протромбин индексі айқындайды ғана емес. Әдетте, бұл көрсеткіш кем дегенде 93% құрайды. Бұл суретті азайту бауыр бұзылуын көрсетеді. Кейде ол ас қорыту жолдарының, К витаминінің тапшылығы, диуретиктер немесе ацетилсалицил қышқылы бар препараттарды жоғары тұтыну бұзылуы байланысты. Ол сондай-ақ қан кету қаупін көрсетеді. Бірақ 106% немесе одан жоғары көрсеткіштің өсуі ұйыған қалыптастыру қан үрдісі көрсетеді.

Тромбин уақыт нормасы мен ауытқу

Бұл hemostasiogram анықтауға мүмкіндік береді тағы бір өте маңызды фактор болып табылады. Бұл не? Тромбин уақыты - бұл фибрин ішіне енжар фибриноген бола алады уақыт. сау адам, көрсеткіш 15-18 табылады.

Сонымен қатар, зертханалық зерттеу барысында фибриногеннің мөлшерінің қан деңгейлерін анықтау үшін қажет. қанда ақуыз орташа мазмұны 2-4 г / л құрайды. Ол фибриноген деңгейі кейде өсуі мүмкін дейді. Бұл, мысалы, жүктілік соңғы айда, және күйіп, қалқанша аурулар, гормональды контрацептивтерді созылмалы әкімшілігінің қатысуымен инсульт, инфаркт, ауыратын кейін, орын алады. Мұндай жағдайларда қалыпты саналады фибриногеннің мөлшерінің өсуін 6 г / л дейін.

ақуыз күшті азайту (циррозы және гепатит қоса алғанда) ауыр бауыр аурулары, дене витаминдер және аскорбин қышқылы болмауына қарсы байқалады.

Бұл тест ең маңызды көрсеткіштердің бірі APTT саналады. тромб плазмасында кальций хлориді Сонымен құра алатын, оның ішінде осы уақыт. Әдетте, бұл шамамен 30-40 секунд. Бұл көрсеткіш ең дәл гемостатических жүйесінің жұмысын сипаттайды отыр.

қан бұзылуы

Әрине, талдау көрсетуі мүмкін патологияның үлкен саны бар. Hemostasiogram маңызды қанның ұюы кейбір анықтауға көмектеседі:

• Hypocoagulation - (кейде тіпті шағын тырналса) дене жиі қан қан ұю ставкаларының төмендеуімен жүреді жағдайы.
• Hypercoagulation - қанның ұюы дәрежесін өсуімен сипатталады патологиясы. Ол тіпті жарақаттар мен жараларды болмаған дейін завитков.
• Тромбофилия - тромб қалыптастыру үшін өсті бейімділігін жағдайы. Әрине, мұндай патология өте қауіпті болып табылады және өңделмеген болса өлімге әкелуі мүмкін.

Неге жүктілік кезінде зерттеулер жүргізу?

ол асқынуларды және ықтимал тәуекелдерді диагностикалауға қол жетімді уақыт көмектеседі, себебі жүктілік кезінде, осы талдау өте маңызды болып табылады. сәби ол босану кезінде қан тамырларының ықтимал бітемейді, немесе ірі қан болып табылады ма, қан бірге қабылдайды жеткілікті оттегі және қоректік Мысалы, егер дәрігер анықтауға болады. Әдетте, талдау 22-ші және 26-ші аптада, содан кейін бірден ауруханада пациент тіркеу аралықтан кейін жүзеге асырылады, және.

талдау қанша тұрады?

әрине, көптеген пациенттер үшін, маңызды нүктесі сауалнама құны болып табылады. Сондықтан қанша ол hemostasiogram тұрады? Бағасы, әрине, көптеген факторларға байланысты. Мысалы, сіз назарға кәсіби біліктілігі және сіз қызметтерді пайдалануға шешеді медициналық орталықтың қаржылық саясатын, қабылдау қажет. 400-ден 1300 рубльге дейін - іргелі зерттеулер құны өте кең ауқымды астам ауытқиды.

Кеңейтілген hemostasiogram, әрине, қымбат - шамамен 3000-4000 рубль. әрине, бұл жағдайда нөмірлері тым кішкентай емес. Бірақ біз тест нәтижелері дәрігер түзетуге уақыт ауру диагностикалауға көмектесу екенін түсіну керек. Айтпақшы, кейбір ауруханаларда, бұл зерттеу тегін жүргізіледі.

нәтижелері мен олардың сенімділігі біліктілігі мен зерттеу жүргізді техник тәжірибесіне байланысты. Сондықтан, сіз мұқият маман таңдау, және медициналық орталығы жақындауға қажет. тек дәрігер дұрыс сынақ нәтижелерін қабылдамау және науқастың жағдайын бағалау мүмкін екенін есте сақтаңыз.