Балалар сепсис: белгілері, емдеу, фотосуреттер

Қазіргі заманғы медицина қарқынды дамып келеді, бірақ соған қарамастан, ғылыми жетістіктер мен жаңа технологиялардың көмегімен шешу мүмкін емес мәселелер, әлі де бар. Солардың бірі - балалар сепсис. жаңа туған сәбилердің 0,8% анықталған осы ауру процесінің белгілері. жағдайларды 1% - Бірақ бұл жерде толық мерзімді нәрестелердегі сепсис жағдайларда 0,1%, шала дамып жатқанын айта кету керек. өте шала жылы сәби жиі осы патология табылған - жағдайларды 30-33% жағдайда. Бұл процестің фото, балалар сепсис белгілері қандай?

сепсис не?

адамзаттың Бұл мемлекеттік көне заманнан бері белгілі болды. өз еңбектерінде Гиппократ сепсис аталған. Содан кейін бұл сөз қан шіруге түсінді. Қазіргі уақытта, «термині сепсис» мамандары инфекция вирустық, қотырлы немесе бактериялық шығу жүйелі қабыну жауап негізделген патологиялық процесс, қараңыз.

бала (туғаннан кейін) (туған кезінде) Intrapartum және босанғаннан кейінгі кезеңнің (утробе) босанғанға жылы сепсис жұқтырған болуы мүмкін. жұқтыру туу әйелдің ұрыққа беріледі алдында. босану кезінде және босанғаннан кейінгі инфекция көздері анасы, медициналық қызметкерлер, қоршаған ортаны қорғау болып табылады.

ауру процесін тудыратын себептері мен факторлары

балалардың сепсис, осы ауыр жағдайда белгілері салдарынан ағзадағы бактериялар, саңырауқұлақтар, вирустар мен қарапайымдыларға судың түсуінен пайда болады. Көп жағдайларда, бактериялық сепсис бар. Ол жағдайда 85-90% жағдайда диагностикаланады. Кейде бірнеше түрлі патогенді тіркесімін анықтады. Статистика Осы жағдайларды 10-50% тән екендігін көрсетеді.

белгілері факторлардың кейбір тудырады, әр түрлі балалар сепсис. Оларға мыналар жатады:

• қорғамайтын антибиотиктермен өңделген;
• иммундық жауап төмендеуіне әкелуі препараттарын қолдану;
• ТПС ұзақ мерзімді өткізу;
• Инвазиялық диагностикалық әдістері және емдеу;
• иммун тапшылығы мемлекеттер мен ауыр premorbid фон.

сепсис жіктеу

клиникалық белгілері пайда уақытына байланысты нәрестелердегі туа біткен және кеш сепсис оқшауланған болатын. туғаннан кейін алғашқы 72 сағат ішінде белгілері пайда болған сипатталады патологиялық процестің бірінші түріне. Әдетте, ерте сепсис инфекция утробе кездеседі. Негізгі назар ешқандай инфекция болып табылады. Кеш сепсис өмір 3 күннен кейін көрсетіледі. ауыр жағдайда осы түріне инфекция жеткізу кезінде немесе одан кейін орын алады. жұқтыру Әлеуетті себептері -... Пневмония, менингит, перитонит және басқалар, осы аурулардың T K патогенді және олардың даму ошақтары таралуына белгіленген.

Қуфындалфан сепсис fulminant, жіті және жітілеу болып табылады. инфекциясының шебері немесе бастапқы сайттың ауыр жағдайы туралы түрлерін бөлуге негізделген жіктеу, сондай-ақ бар:

• Кіндік сепсис;
• церебральды;
• өкпе;
• Асқазан-ішек;
• тері.

клиникалық сурет

ауру процесінің көріністері әр түрлі болуы мүмкін. Келесі тізім жаңа туған баланың сепсис ерте және кеш симптомдары:

• ауыр жалпы жағдайы;
• Термореттеу бұзу (мерзімді сәби қызба, және шала орын - прогрессивті гипотермия);
• терісінің түсі өзгеруі (дене лас кір сұр немесе бозғылт реңді алады);
• орталық жүйке жүйесінің функционалдық жағдайын бұзу;
• өздігінен қан;
• тез өсіп сарғаю;
• (Рентген суретте қабыну өзгерістер болмаған кезде) тыныс алу жеткіліксіздігі;
• Асқазан-ішек жолдарының, үлкен жолмен кінәсі ауытқу бауыр мен көкбауырдың мөлшері дисфункциясы.

сепсис және осындай, диарея, құсу сияқты белгілері бар нәрестелерді. Babies төсін бас тартуға, тез салмағы жоғалтады. Жиі кіндік жылы нагноения анықталады, абцесс түрлі оқшаулау табылған.

сепсис диагноз

балалардың сепсис белгілері (осы аурудың фотосуреттер аурудың толық көріністі беруге болмайды) - шешілуі үшін ғана тақырып емес. Назар аударыңыз ауыр жағдайы диагностика берілуі тиіс - төтенше зерттеулер жүргізу. Оларға мыналар жатады:

• тромбоциттер толық қанның;
• ұю (бір қанның ұюын бағалауға болады, ол арқылы көрсеткіштердің жиынтығы);
• қан топтау және резус-факторы;
• қан химия;
• қан қышқыл-негіз жағдайы (CBS: рН және артериялық қан газдар);
• Рентген viscera кеуде;
• электрокардиография;
• биологиялық материалдың микроскопия және мәдениет (Кал, несеп, шаю орофарингеального шырышты);
• қан мәдениеттер.

балалардың сепсис белгілерін Emerging басқа аурулардың тән болуы мүмкін. Сондықтан маңызды ажыратпалы диагноз болып табылады. Сепсис бактериялық инфекциялар жалпылама нысандарын ажырата білу керек. диагностика және алдын алу, бақылау шараларын, арнайы антибиотиктер терапия анықтайды. Сонымен қатар, сіз вирустық инфекциялардың сепсис және жалпылама нысандарын дифференциалды диагноз қажет. қоздырғышқа қарсы ерекше терапия орындау олардың болуын растайтын кезде.

сепсис емдеу үшін мақсаттары мен әдістері

бұл өте қауіпті болып табылады және өлімге прогрессияның әкелуі мүмкін, себебі бұл, дереу емдеу талап балаларда кездеседі елеулі шарты болып табылады. Сепсис кезінде емдеу екі желілерде бір мезгілде жүзеге асырылады. Олардың бірі - бұл etiotropic емдеу. Ол санитария ошақтары және бактерияға қарсы терапия қамтиды.

патогенетикалық терапия - сепсис емдеу келесі бағыт. Оның міндеті (түзету, оның ішінде гомеостаз өзгерістер қалпына келтіру болып табылады иммундық мәртебесі және орган бұзылуының).

себеп-салдар емдеу

сепсис емдеу ең маңызды іс-шаралар - септикалық назарында оңалту. ауыр жағдайы берілген терапия ретінде осы арқасында ғана, ол қолданысқа енгізіледі. Бұл кезеңде мамандар операциясын - nekretomiyu т.б., іріңді қуыстарын ашу немесе теспеңіз және дренаж жасау ...

сепсис белгілері (қоздырушы анықтау үшін) антибиотик терапия тағайындалған балалар байқалады болса. дәрі-дәрігер таңдайды. таңдау өнімдерінің, (утробе, туған кезінде немесе туғаннан кейін) ескере пайда (ауруханада немесе қауымдастық-сатып алынған) шарттарын мемлекеттің пайда болу уақыты алынады, септикалық назарында оқшаулау. Барлық бұл ақпарат сепсис себеп қоздырушы ұсынады. антибиотик терапия микрофлораның сипатын нақтылау кейін түзетіледі. Қажет болған жағдайда, пайдаланылатын басқа препарат ауыстырылады.

кейбір режимдері

Өкінішке орай, балалардың ауру процесінің белгілері сепсис жою мүмкін, атап айтқанда, есірткі бар. Алайда, ұсынылған режим бар. төмендегідей Мысалы, туа біткен неонаталдық сепсистің антибактериалды терапия болуы мүмкін:

• аминогликозидтер (немесе «амикацин» немесе «гентамицина» немесе «Netilmicin») бірге «ампициллин»;
• III ұрпақ цефалоспорины (немесе «Цефтриаксон» немесе «Cefotaxime») аминогликозидтер ұштастыра.

Кеш неонаталдық сепсис тізбектерінің бірі болып табылады антибиотик терапия соңғы (аминогликозидтер бар III ұрпақ цефалоспорины аралас) ұқсас болып табылады. өкпе нысаны «ванкомицину» және аминогликозидтер тағайындалған кезде. «Ванкомицина» катетер сепсис қолданылады. Балама режим - «linezolid».

пробиотиктерді және қарсы агенттердің пайдалану

патологиялық процестің кезінде өте ұзақ антибиотик терапия. балалардың сепсистің Мұндай ұзақ және қарқынды емдеу дисбактериоз соқтыруы мүмкін. оның алдын алу үшін антибиотиктерді ( «Linex», «бифиформ», «Бифидумбактерин») және «флуконазол» бірге пробиотиктер тағайындалды.

Маңызды рөл дұрыс тамақтануды атқарады. Жас балалар емшек сүтін берілуі тиіс. оның болмаған жағдайда, педиатрлар bifidobacteria немесе пробиотиктерді тұрады арнайы қоспаның, пайдалануды ұсынамыз.

патогенетикалық терапия

сепсис емдеу атауы бағыт бірнеше элементтерді қамтиды:

• иммунотерапия;
• электролит және су балансының қалпына келтіру, және қышқыл-негіз балансының бұзылыстарын түзету;
• детоксикация;
• protivoshokovym терапия;
• зардап шеккен жүйелер мен ағзалардың функционалдық қалпына келтіру.

былайша патогенетикалық терапия енгізілген шаралар болып табылады.

емдеу тиімділігін бағалау

сепсис емдеуде үлкен рөл антибиотик терапия атқарады. Оның арқасында, ағзадағы патогендер патологиялық процесс өлтіреді. сарапшылар емдеу тиімділігін бағалау Сондықтан ғой. Антибиотик терапия препараттарды басталғаннан бастап 72 сағаттан кейін, егер тиімді болып саналады:

• Баланың жалпы жағдайын жақсартады;
• қалыпты немесе дене температурасын төмендетеді;
• тахикардия төмендейді;
• ентігу азаяды;
• зертханалық құндылықтарды қалыпқа.

Антибиотик терапия тиімді болып табылады, 3 апта (ең аз) созылады. Содан кейін ол маманы жойылған. Бастапқы терапия 4-6 апта толығымен ішкі ағзалар мен жүйелердің функциясын қайта қалпына кейін, бозару жоғалады.

Қорытындылай келе, ол (патологиялық процестің балалардың суреттері аурудың толық көріністі бермейді) деп сепсис айта кету керек - кез-келген жаңа туған нәрестенің пайда болуы мүмкін қауіпті жағдайы. медицина қарқынды дамуына қарамастан, балалар сепсис өліп жалғастыруда. Статистика 1 мың. Нәрестелер 4-5 осы аурудан көз жұмады көрсетеді.