Емдеу «sofosbuvir»: Пікірлер. «Sofosbuvir» + «Daklatasvir»: Пікірлер мамандар. «Sofosbuvir»: дәрігерлер шолу нұсқаулық

бауыр адам ағзасы үшін тазарту сүзгі болып табылады. органның жағдайы көптеген жүйелерінің жұмыс істеуін және жалпы адам өмірінің сапасына әсер етеді. ең елеулі бауыр бірі есірткі көп дамыған аурумен күресуге Қазіргі уақытта гепатит С болып саналады. ең тиімді құралдарының бірі «sofosbuvir» (медициналық шолу расталады, ол) болып саналады.

Қолдану көрсеткіштері

Жалпы алғанда, бұл таблетка белсенді ингредиент деп аталатын sofosbuvir, және бренд өзі сауда атауын «Sovaldi» бар. емдеу үшін ең тиімді есірткі бірі ретінде дәріні сипаттау пікірлер рулық «sofosbuvir» - Осылайша, бұл дәрі-дәрмекпен арзан алмастыратын деп айтуға болады гепатиттердің Бұл қолдану оның негізгі бағыты болып табылады С.

Негізгі материал - sofosbuvir - яғни, NS5B вирустық полимеразой туралы ингибиторы болып табылады, вирустық репликация процесін тежейді - .. гепатит С қоздырғышы (ол негізінен мүмкін, дегенмен) Алайда, ең медициналық сарапшылар монотерапия «sofosbuvir» кеңес бермейді. Бірақ вирусқа қарсы препарат «sofosbuvir» жауаптардың кешенді терапия негізгі белсенді компоненті ретінде ол өте тиімді құралы ретінде оны сипаттайтын, тек оң бағыт бар. жүргізілген клиникалық зерттеулерге сәйкес, есірткі және басқа да есірткі ұштастыра отырып, С гепатитінің (генотиптері 1, 2, 3) емдеу жақсы нәтижелер көрсетіп отыр.

Емдеу «sofosbuvir» денсаулық сақтау қызметкерлері, олар үшін ғана емес, оң кері байланыс бар, бірақ, сондай-ақ басқа да вирусқа қарсы препараттармен алдын ала терапия алды кім үшін, емдеу және соңында қайталануына алу үшін уақыт өткен соң, науқас ешқашан.

әсер Жоғарыда сипатталған ауданы Сондай-ақ, дәрігерлер тапсырмаларын «sofosbuvir» пікірлер мен ұсыныстар бауыр циррозы зардап шегетін науқастарды емдеу пайдалануға мүмкіндік береді.

есірткі осындай жағдайларда пайдалану үшін көрсетілген болса да ВИЧ қарсы препарат және гепатит тең жұқтыру (өте қарапайым жағдай) тиімділігіне қатысты, бұл ақпарат, қазіргі уақытта қол жетімді емес.

Қарсы

Көп жағдайларда, есірткі өзі және оның рулық препараттар науқастар жақсы көшіріледі.

Алайда оң бағыт болып табылады С гепатиті «Sovaldi» (немесе «sofosbuvir») жауап емдеу үшін дәрілік, кез келген қазіргі заманғы жоғары тиімді дәрілік ретінде, белгілі бір қосымшалар үшін қарсы көрсетілімдері бар.

Біріншіден, негізгі және қосалқы компоненттер дәрілік осы жеке сезімталдық. оны бала туу жасындағы әйелдерді пайдаланған кезде абай болу керек. Атап айтқанда, егер «Sovaldi» ( «sofosbuvir») «рибавирин» бірлесе отырып тағайындалады және «интерферон-альфа» (3 нақты генотиптері, 4, 5, 6, гепатит) әр түрлі жолдары жүктілік жол бермеу керек. Ол жүктілік және лактация кезінде осы агенттер емдеуге, сондай-ақ өте жөн.

Қазіргі уақытта, «sofosbuvir» репродуктивті адам ақпараттың әсері қол жетімді. науқастарда препараттың қауіпсіздігі мен тиімділігі туралы ешқандай ақпарат 18 жасқа толмаған, сондай-ақ бар.

терапия курсының және дозасы ұзақтығы

жұтып кез келген кезеңінде, күні бойы 1 таблеткадан (белсенді заттар 400 мг) - Бірінші вирусқа қарсы терапия гепатит С А стандартты режимін зардап шегетін науқастарды емдеуде жеткілікті тәжірибесі бар, тек сол медициналық мамандарды жүзеге асыру үшін қолайлы екенін көздеу болып табылады. (Мысалы, дәрі-пікірлерін ескере отырып, түскен) ащы Таблеткалар ретінде «sofosbuvir» сағыз немесе бұзбай жұтып тиіс.

планшет құсу бастап келесі 2 сағат содан кейін қабылданды, және болса, онда ол басқа бір планшетті қабылдау ұсынылады. уақыт кезеңі үшін құсу жағдайда, 2-ден көп сағат өтті, қосымша дозасын қабылдауға қажет емес.

қандай да бір себептермен келесі дозасы (кешіктірілген мерзімі 18 сағаттан аспайтын) өткізіп болып шықты, онда ол емдеу жалғастыру қабылданбаған дозаны, содан кейін қалыпты уақытты қабылдау ұсынылады. Кешіктіріп 18 сағаттан асып кеткен жағдайда - әдеттегі уақытта келесі дозасын қабылдауға.

Аралас терапия

компоненттері ретінде «sofosbuvir» бірге гепатит С prolechivanii адъювантты терапия, тағайындау «рибавирин», «альфа Интерферон», «Daklatasvira», «Ledipasvira», «Asunaprevira» тәжірибеге.

Жалпы, тандем «sofosbuvir» + «Daklatasvir» С гепатиті генотиптерді 1,2,3 қарсы тиімді ретінде сипатталады денсаулық сақтау қызметкерлері мен науқастарды қарайды.

ұзақ тұрған беделі бар компания - Бүгінгі күні, «Daklatasvir» Онлайн WWW.ARV24.COM сіздің қолыңызда жеткізілді тапсырыс беруге болады. ауру болуы туралы барлық қажетті ақпаратты жағынан бар екенін ұсынды.

Генотиптері 4, 5, 6 дәрілер кешені «sofosbuvir», «рибавирин» және «Интерферон альфа» емделеді. Стандартты емдік мерзімі кем дегенде 12 апта. жағдайларда генотиптерді 1, 4 науқас, 5, 6, «Интерферон альфа» алу үшін қарсы бар зат қойылған немесе жоғары сезімталдық, онда «рибавирин» бар «sofosbuvir» 24 апта алуға беріледі. жылы

генотип 2 Пікірлер мамандар үшін «sofosbuvir» есірткі Тандем «рибавирин», сондай-ақ 12 аптадан кем емес мерзімге алуға тағайындалған қалай оңтайлы тиімді комбинациясын сипаттайды. Бұл екі дәрілік, бірақ ол гепатит С 3 генотип қолданбалы кем дегенде 24 апта мерзім, үстінен

генотип 1 емдеуге арналған «рибавирин» және «Интерферон» бар аралас терапия тиімділігі туралы ақпарат қол жетімді емес.

Бұл жағдайда, науқас hepatocarcinoma зардап шеккен және / немесе бауыр үшін операция күтіп, «рибавирин» ұштастыра отырып, «sofosbuvir» тағайындау практикасын 48 апта немесе орган жамауға арналған хирургия күніне дейін болса. Бұл трансплантациялау кейін бауыр инфекциясының алдын алу үшін маңызды болып табылады.

Клиникалық зерттеулер басқа дәрілік заттармен аралас қабылдау «sofosbuvir» гепатит С емдеуде ілеспе терапия жағдайларда 92% тұрақты оң вирусологиялық жауап береді деп болжайды

Ықтимал жанама әсерлері

клиникалық зерттеулер барысында есірткі өте жақсы науқастардың (мысалы, олардың рейтингтері болды) арқылы жол беріледі. «Sofosbuvir» «рибавирин» және «Интерферон» ұштастыра отырып пайдаланады көп жағдайда қолайсыз оқиғаларға себеп.

гемоглобин концентрациясы жиі жеткілікті «рибавирин» (жағдайларды астам 10%) бар «sofosbuvir» аралас, және билирубин өсті кезде шаршау мүмкін көрінісі қан құрамын, қозғыштығы және бессонница, жүрек айнуы төмендейді.

Кем әдетте (жағдайларда кемінде 10%), есірткі осы аралас, тері (қышуы, бөртпе) бойынша аллергиялық реакциялар депрессия, анемия, назофарингит, қабілеті нашар концентрациясы, диспепсия, іш қату және ішек бұзылуы тудырады. Кейде науқастар тастап, «рибавирин» қатар пайдаланылатын осы рейтингтер «sofosbuvir» шаш жоғалту және кері ауыруы себеп, құрысулар, миалгия, және астения болды. Жатыр

Сіз үш дәрілік заттар ( «Интерферон альфа» қосылған атындағы екі жоғары) кешенін пайдалансаңыз, өте жиі (жағдайларды астам 10%) қолайсыз оқиғалардың әлдеқайда кең тізімі бар. Мұнда біз қан өзгерістер туралы айтып: ол лимфоциттердің, нейтрофилдер мен тромбоциттер санын, анемия, жоғары билирубин деңгейін төмендету болып табылады. ас қорыту жолдарындағы тарапынан құсу, жүрек айнуы диарея дамуы мүмкін. Сонымен қатар, «sofosbuvir» (Нұсқаулық, пациент мінездеменің және денсаулық мамандар қолдау) бас ауруы, бас айналу, жөтел, сырылдар, қышуы және бөртпе, миалгия және бірлескен жаралайды. Науқастар жиі шаршау, ашушаңдық, құсу, дене температурасын арттыру туралы айтуға.

Кем әдетте (1-ден 10%) науқас сақинасы жад және концентрациясы ауытқулар туралы, дене салмағын азайту, қорқыныш және депрессия дамуы туралы айтады. жүктеме арттырады кезде аян, шаш жоғалту, тыныс алу рефлюкс және қысқа даму нашарлауы туралы ақпарат бар. Кейде науқастар спазмы және шаршау, артқы және кеуде ауыруы туралы айтады.

Сіз не білу керек?

жоғары бастапқы - пациент бір немесе бірнеше теріс факторларды болса вирустық жүктеме, озық сатысында фиброз, тым қараңғы теріні - «sofosbuvir» (қолдау қалай қолдану сарапшылар мен тапсырмаларын шолу) емдеу дейін 24 апта ұлғайтылуы мүмкін. аралас терапия тиімді доза «рибавирин» жүргізу кезінде, яғни, пациенттің дене салмағының сәйкес таңдалады. E. 75 кг дене салмағы дәрілік 1,2 г талап етеді. Препараттың барлық сомасы екі бөлікке бөлінеді және азық-түлік қабылданады.

дәрілік «sofosbuvir» азайту ұсынылмайды.

«Solfosbuvira» және «Интерферон альфа» соңғы дәрілік тән жағымсыз көріністерін дамытуға, «Интерферон» дозасын алды бірлескен өтініш азайтуға немесе тіпті осы Дәрі қабылдауға тоқтатуға талап болса (доза немесе препаратты алып қою қысқарту бойынша егжей-тегжейлі ережелер, арнайы нұсқаулар бар).

«Рибавирин» бар комбинациясы «sofosbuvir» бар дәл сол актіде, және соңғы қабылдау теріс әсер дамыту - доза азаяды немесе толық құттықтау тоқтатады, «рибавирин». Кейін қан сынақтардың нәтижелерін жақсарту, ол, «рибавирин» қабылдаушы 600 мг бастап бірте-бірте 800 мг тарту жалғастыру үшін көріңіз қолайлы болып табылады. Ол бастапқы орнына дозасын арттыру ұсынылмайды.

Бас тартқан жағдайда дәрі-дәрмек аралас терапия бірі толығымен «sofosbuvir» отырып тоқтату қажет - үшін пайдалану нұсқауларын сарапшылар мен нұсқаулар ескертулер Осы орайда бірдей.

басқа заттармен өзара іс-қимыл

Денсаулық қызметкерлері емдеу гепатит асырылады кезеңде (емдеуші дәрігер қоспағанда) басқа вирусқа қарсы препараттарды қолдану қарастырылады препаратты қатар емделушілер үшін ұсынылмайды. «Sofosbuvir» мамандары ғана қолайсыз әсерлерін әлеуетті тәуекел қарағанда есірткі амал күтілетін пайда жағдайларда бірдеңе біріктіруге мүмкіндік бар деп санаймыз қарастырады.

есірткі тобы, сондай-ақ, «sofosbuvir» бірлесе отырып пайдалану айтарлықтай ішекте оның сіңуін ( «sofosbuvir») азайтуға болады бар. Бұл препараттар - Противосудорожных туралы - «Фенитоин», «фенобарбитал», «карбамазепин» және «Окскарбазепин.» Микобактерияға қарсы топ дәрі-дәрмектер, сондай-ақ осындай қаражат «Рифабутин», «рифампицин», «Rifapentine» қамтиды. Шөп қоспалар бастап айтарлықтай төмен абсорбционной қабілетін «sofosbuvir» мүмкін Hypericum. Сондай-ақ, ВИЧ протеаздың тежегіштерін отырып дәрі біріктіру «ритонавир» «Типранавир» ұсынылмайды емес.

Арнайы нұсқаулар

Тек дәрігер дұрыс С гепатитін емдеу режимін таңдау, және «Ledipasvir» үшін белгіленген есірткі, «Asunaprevir», «sofosbuvir», «Daklatasvir» белгілейді. барлық генериктер «Sovaldi» оң пациенттердің Кері байланыс.

Алайда, бұл ауыр бүйрек жеткіліксіздігі бар емделушілер үшін доза көлемі нақты таңдалуы тиіс, екенін ескеру керек. орташа ауруға жеңіл зардап кім мөлшерін қайта есептеу үшін қажеті жоқ. бауыр жеткіліксіздігі келсек, аурудың ауырлығына кез келген дәрежелі бар емделушілер үшін дозаны реттеу үшін қажеті жоқ.

«Sofosbuvir» аралас терапия негізінде пайдалана отырып С гепатитін емдеу психомоторлы реакциялардың жоғары концентрациясын және жылдамдығын талап ететін осы қызметпен айналысуға ұсынылмайды.

баға диапазоны

Германияда фирмалық препараттың құны 18 мың мен 20 еуро арасында. Және тіпті осы бағамен оны сатып алуға емдеуші дәрігердің бастап рецепт қажет болады. салдарынан компания-әзірлеуші препараттың ғылыми-зерттеу, дамыту және тестілеу үшін оның барлық шығындарды өтеуге тиіс, бұл шын мәнінде сомасының осындай жоғары мәні.

рулық (мүлдем бірдей белсенді заттар бар арзан аналогтары бренд) тұтыну дәрілік заттар, әлдеқайда арзан құны. Ол мұндай алаңдаушылық «Daklatasvir», «Asunaprevir», «Ledipasvir» және «sofosbuvir» болып табылады. Тұтынушылардың пікірлер алайда, біз ондаған мың евро туралы айтып емес, осы препараттарды жоғары құны туралы ақпаратты қамтиды.

«Sofosbuvir» мәселесі, компания-әзірлеуші лицензияларға сәйкес, 2015 жылдың наурызында бастап Natko күштер (Үндістан Республикасы Денсаулық сақтау министрлігінің рұқсатымен, әрине) Үнді фармацевтикалық компанияларды бастады.

Қазіргі уақытта, Ресей (1 таблетка туралы 1800 рубль көлемінде тұтынушыны түседі) 39 900 рубль үшін пакеті (28 таблетка) есірткі «sofosbuvir» сатып алу онлайн дүкендер арқылы нақты болып табылады. Ол арзан емес, бірақ дәл «Sovaldi» фирмалық сол орау дерлік 35 есе қымбат кез келген рулық құнынан 1,5 млн рубль, мөлшерiнде инвестициялар талап етеді.

дәріхана тізбектерінің арқылы сіз осы дәріні, Т сатып алу мүмкін емес дейін. үшін. Ресейде жаңа препараттарды сертификаттау процесі өте ұзақ болып табылады.

тұтынушылар мен дәрігерлер пікірі

дәрілік гепатит түрлі генотипов бар науқастарды алып, трансаминаз және айтарлықтай нормадан көрсеткiш мөлшерiнде айыппұл салуға, әдетте жоғары вирустық жүктеме түрлі деңгейлерін фиброз.

«Sofosbuvir» құралдары туралы оң нәтиже шықпай, дәрі қабылдаған емделушілер басым көпшілігі. Кім бұрын С гепатиті Интерферон (шолулар жиі мұндай ақпаратты қамтуы) емделді препараттар тіпті салыстыруға болмайды деп болжайды. Интерферон жанама әсерлерін көп себеп емес, барлық науқастар оларды асыруға күш бар. «Sofosbuvir» және «Daklatasvir» (көбінесе науқастар осындай тандем туралы айтады) ұштастыру болсақ, осы агенттердің өңделген аз ғана пайызы бас айналу, бас ауыру емес, үйлестіру күшті және қысқа мерзімді шығындар ретінде шағын теріс әсерлер дамуы туралы әңгімеледі. Алайда, бұл симптомдар «Интерферон» жанама әсерлерін және гепатит салдары кез келген салыстырғанда өтіңіз емес. Көптеген науқастарда терапия 2-3 апта соңында, артқы бауыр ферменттерінің белсенділігінің қалыпты мазмұнға алу. теріс С гепатиті вирусының органға қатысуымен көптеген науқастарда емдеу кешені вирусқа қарсы «sofosbuvir» және «Daklatasvir» үшінші апта бастап.

Сондай-ақ, көптеген пациенттер бірнеше айдан фиброздың айтарлықтай қысқарту, аралас терапия пайдалану туралы есеп.

үш дәрі-дәрмек кешенін алған сол тұтынушылар - «sofosbuvir», «Daklatasvir», «Ribaverin» - сондай-ақ емдеу нәтижелеріне өте риза болды.

interferonotherapy салыстырғанда С гепатитін емдеу нақты серпінді туралы барлық дерлік тұтынушылар «sofosbuvir» талқылауы. Айтарлықтай денсаулығына және өмір сапасын жақсарту - тікелей дәлелдеуге.