Рагы кезінде метастаз деген не? Қатерлі ісік және метастаздар

Рагы ауру патшасы деп аталады. Өлгендердің саны бойынша ол әлемдік статистикада 2-орын алды. Адамдар «қатерлі ісік» диагнозынан қорқады, «метастаздар» сөзінде үмітсіздікке ұшырайды. Бірақ бәрі де жаман емес. Қазіргі заманғы медицина ұзақ уақыт бойы аурудың ауру еместігіне көзқарасты жоққа шығарды. «Рак» дегеніміз не және онкологиялық аурулардың метастазасы дегеніміз не? Келіңіздер, түсінеміз.

Қатерлі ісік қатерлі ісік болып табылады ма?

Жиі қатерлі ісік қатерлі ісік деп саналады. Бұл ат Гиппократпен медицинада енгізілді, оған Ісік краб сияқты көрінеді (грекше «карциносы»). Демек, карцинома немесе қатерлі ісік. Метастазаның қандай қатерлі ісіктерде екенін түсіну үшін, қатерлі ісікке қарапайым және оңай түсіндірейік.

Өзіңіздің денеңіздің кейбір зұлымдықтарынан қарапайым жақсы ұяшық кенеттен дененің ұзын денесі, бірнеше ядролары және бірнеше басқа мутациядан гөрі дөңгелекпен айналдырды. Бұл монстр бақыланбайтын түрде бөлісе бастады, мұндай монстртерді шығара бастады. Сондықтан бастапқы ісік шықты. Жақсы клеткалар, көршілермен байланысып, аз орындар бар екенін «көріп», бөлуді тоқтатыңыз. Бұл байланыс тежеу деп аталады. Біздің монстр оған жауап бермейді. Оның ұрпақтары көршілерге қысым көрсетіп, теріс өзгерістер жасайды. Оның үстіне, монстр дерлік өлмеленген болатын, себебі клетканың өлімі (немесе апоптоз) бағдарламаланған табиғаты өте нашар көрінеді. Одан әрі табысты өсуі үшін, монстра жасушалары ісіктерде жаңа қан тамырларының дамуын ынталандырады және оларды қорғау үшін олар организмде болған иммунитетті иммунитетті басатын арнайы токсиндер шығарады. Сондай-ақ, иммундық жүйені қалай алдауға және T-killer клеткаларынан қашып кетуді біледі.

«Метастаз» дегеніміз не?

Ісікпен түсінікті. Монстр клеткалары адам ағзасында кез-келген жерде, кез-келген органда көрінуі мүмкін. Олар балалар мен ересектерді аямайды, бірақ олар жиі 50 жастан асқандарды соққыға жықтырады. Біз метастазаның қандай ісікде екенін түсінуге тырысамыз. Монстрлардың отбасы өсіп, бірте-бірте көрші органдарға (аймақтық метастаздар) еніп, таралады. Бұдан басқа, олар мутант жасушалары матаның қалыптасуынан шығып, қанға және / немесе лимфаға еніп, пациенттің денесі арқылы (алыстағы метастаздар) олардың ағымымен бірге тасымалданатын бүкіл денені ұстап алу керек.

Бірінші жағдайда олар гематогенді, екінші лимфогенді деп аталады. Жаңа жерде мутантты жасушалар бекітіліп, бәрі қайталанады. Медицинадағы бұл процесс метастаз деп аталады. Кейбір сарапшылар бастапқы ісік басталғаннан кейін бірден бастайды, ал басқалары - аурудың кейінгі сатыларында болғаннан кейін ғана басталады. Ал басқалары метастаздың дереу басталады деп сенеді, бірақ әрдайым дереу дамымайды. Біз сырт келте метастаздар деп атаймыз, оның пайда болуы қатерлі ісікті емдеуге әсер етеді.

Рак ауруларының кезеңдері

Қатерлі ісік сатыларының бірыңғай жіктемесі жоқ, бірақ көптеген мамандар TNM жүйесіне сүйенеді. Мұнда сатылар ерекшеленеді:

• Бұл - клиникалық тексеру кезінде ісік анықталмаған немесе анықталмаған.
• Тис - метастазсыз, яғни жерде отырады.
• T1 алдыңғы кезеңмен бірдей. Бұл кезеңде әдетте емдеу сәтті болады. Жалғыз проблема - бірінші кезеңдегі қатерлі ісік немесе арнайы тексеру арқылы ғана анықталуы мүмкін.
• T2 - рак ауруына метастаздар берді, бірақ уақытша аймақтық. Мұнда болжам өте күрделі болса да, өте қолайлы.
• T3 - T2-тен көп ерекшеленбейді. Кейбір сарапшылар бұл кезеңде, аймақтықтан бөлек, қашықтағы метастаздар бар деп есептейді. 3-ші сатыдағы белгілер бұлыңғыр болуы мүмкін және диагноз қиын болатын ауырсыну болмауы мүмкін. Жалпы, онкологиялық аурулардың үшінші кезеңі, кез-келген сияқты, шартты түрде анықталады. Әрбір орган үшін өз критерийлері және клиникалық көрінісі бар.
• Т4 - бұл соңғы кезең, ол метастаздар көршілес және алыс органдардың арасында таралады. Сонымен қатар науқас ауыр ауру, әлсіздік, салмақты жоғалтады. Әдетте, өлім нәтижесі метастаздармен 4 дәрежелі қатерлі ісік туғызады. Мұндай пациенттер қанша тұрады, дәл айту мүмкін емес. Төменде орналасқан фотосуретте рак ауруының метастазы маркерлері көрсетіледі.

Метастаздардың кезеңдері

Метастаздардың әрқайсысы М әрпімен белгіленетін жеке градацияға ие.

• Mx - метастаздардың болуы белгісіз, себебі ешқандай зерттеулер жасалмаған;
• Мо - алыстық ісік қалыптасқан жоқ;
• M1 - қашықтық метастаздардың болуы анықталды.

Осылайша, «4-сыныпты метастаздар» деген сөз рак ауруының 4 дәрежесін білдіреді.

Бұл қайталама ісік құрылымдары кез-келген органда болуы мүмкін, бірақ көбінесе бауырға, миға, өкпеге, сүйек тініне және майлы тінге әсер етеді. Асқазанның, аналық бездің, ұйқы безінің, ішектің және жатырдың қатерлі ісігі кезінде метастаздар да перитонеада мүмкін.

Онкологиялық аурулардың негізгі қауіпі қандай?

Қандай метастаздардың қатерлі ісікке қатысты сұраққа жауап беруі оның өңірлік және әсіресе қашықтағы, екінші фокус ретінде өлімге әкелетін негізгі ісік емес екенін айтуға болмайды. Бұл шара метастатикалық қатерлі ісік деп аталады. Ол, әдетте, елеулі ауырсынуды көрсетеді, бұл көбінесе науқастың дәрігерге баруының басты себебі болып табылады. Бұл рак ісік қауіпті, негізінен хирургиялық араласу және радиациялық терапия арқылы аяқталмаған емдеуге әкелетін барлық метастаздарды оқшаулау қиындықтарына байланысты. Тек химиотерапия (дәрі-дәрмектерді пайдалану), гормон және иммунотерапия барлық метастаздарға бірден әсер етеді, бірақ, өкінішке орай, мұндай емдеу жиі жеткіліксіз.

Болжамдар

Олар метастаздар табылған органға тікелей байланысты. Науқаста қанша тұрады, сондай-ақ дененің жалпы жағдайына, бастапқы ісіктің орналасуынан және сатысынан, жүзеге асырылуы мүмкін емге байланысты. Егер ештеңе жасамасаңыз, адамның өмірі 1-ден 6-ға дейін айлармен есептеледі. Егер барлық күш-жігеріңізді жасасаңыз, оң нәтиже беріңіз және ауруды жеңуді қаласаңыз, өмір сүру ұзақтығы кейде өседі. Осылайша, өкпедегі метастаздарды көп қырлы емдеу кезінде пациенттер 10 жылға дейін, бауырда - 5 жылға дейін өмір сүреді. Ең нашар мидағы метастаздар. Бұл органның ерекшелігіне және емдеудің көптеген белгілі әдістерін орындаудағы қиындықтарға байланысты. Аурудың ең қолайлы болжамы - шамамен 2 жыл өмір сүру. Кейінгі сәуле және кешенді емдеу хирургиялық араласу арқылы мүмкін.

Рак ауруынан аулақ аламын ба?

Бұл мәселе, әрине, бәріне қызығушылық тудырады. Ресей мен басқа елдердегі онкология ҒЗИ жасушалық мутациялардың себептерін анықтау үшін мыңдаған зерттеулер жүргізеді. Кез-келген органда негізгі қатерлі ісікке келген ғалымдар канцерогендер, кез-келген сәуле (радиация, ультра күлгін және басқалары), вирустардың белгілі бір түрлерін (мысалы, папиллома), генетикалық бейімділікті, жиі кездесетін кернеулерді және дұрыс өмір салтын қамтитын тағамдарды тұтынуды қамтиды. Сондай-ақ нақты факторлар бар. Осылайша, өкпе рагы қатерлі ісікке емес, темекі шегушілерге жиірек әсер етеді, ал бауыр мен асқазан қатерлі ісігі - ішімдік ішу. Сондықтан біздің өмірімізден осы факторларды қоспағанда, біз аурудың қаупін азайтамыз. Дегенмен, қолайсыз диагноз болған жағдайда да, сіз үмітсіздікке қол жеткізе алмайсыз. Бүгінгі таңда тіпті онкологиялық аурулардың үшінші кезеңі өте тиімді. Ең бастысы - диагнозбен қателеспеу.

Диагностика

Қатерлі ісіктердің жағымсыз ерекшеліктерінің бірі - ерте сатыларда ол ешқашан симптомдарды көрсетпейді. Тері қатерлі ісігі және басқа да органдардың ерекшелігі - ісіктердің қалыптасуын көзбен көруге болады. Тағы бір ерекшелігі, онкологиялық аурулардың және басқа да аурулардың симптомдары бірдей. Бұлар:

• Тез шаршау;
• Салмақ жоғалту;
• Тәбет болмауы;
• Кенеттен итбалықтар мен ісік пайда болды;
• Терлеуді жоғарылату;
• Анемия.

Егер мұндай симптомдар орын алса, клиникалық емтихан жүргізетін онколог-дәрігерге (күмəнді алаңдарды, рентген сәулелерін, анамнезді пальпациялау) кеңес беру керек. Нақтырақ диагноз қою үшін, рентген, МРТ, компьютерлік томография, эндоскопия, биохимиялық қан анализі және аномаркстермен, биопсиямен талдау жүргізілетін рак клеткасына кіру ұсынылады.

Метастаздардың белгілері мыналарды қамтуы мүмкін:

• Үлкен лимфа түйіндері;
• Өкпенің метастазасы бар жөтел;
• Бауырдың өсуі;
• Сүйек тінінде метастаздар - қолдардағы ауырсыну, жиі сынықтар;
• Миында - түрлі неврологиялық мәселелер, көру қабілетінің бұзылуы, қозғалыстарды үйлестіру, есту, сөйлеу, эпилепсиялық талма.

Диагностика бастапқы ісіктерге ұқсас.

Емдеу

Онкологиялық аурулардың көпшілігі өздерінің тұрғылықты жерінде емделеді. Алайда мүмкіндігінше қазіргі заманғы жабдықтар бар федералдық онкологиялық орталықта диагностиканы тексеру керек, ал жоғары деңгейлі мамандар ең жаңа технологиялар бойынша жұмыс істейді. Мәскеуде Блохин атындағы онкологиялық орталық және Герцен атындағы онкология институты. Кез-келген Ресей азаматы бұрын дәрігерден жолдама алып, тағайындалуға қол қояды. Санкт-Петербургте бұл Петров онкология ғылыми-зерттеу институты.

Осы орталықтарда ісіктерді хирургиялық алып тастау мүмкіндігінше орындалады және келесі терапия жүргізіледі:

• Радиация (радиохирургия);
• Химиотерапия;
• Иммундық;
• Ген (пациенттің генетикалық аппаратына әсер ету арқылы өте тиімді емдеу).