Тубулоинтерстициальных нефрит, жіті және созылмалы нысандары: белгілері, себептері және емдеу

Тубулоинтерстициальных нефрит ортақ тиесілі бүйрек ауруы орган функциясының нашарлауына жетекші және зақымдануы арналар. ауру интерстициальды бүйрек тінінің құрылымында ауқымды өзгерістер сипатталады. Жедел және созылмалы - аурудың екі түрі бар. Адам ағзасына енген көптеген дәрі-тапсырмасы, бұл есірткі бүйрек арқылы жойылды деп аталған. Ал ойланбай бақылаусыз қабылдау дәрі-дәрмек салдарынан кейбір дәрі-дәрмектер немесе шөп терапия үшін аллергия ауруына әкеліп соқтырады. салдары инфекция көшіп ретінде ауру да кездеседі.

тубулоинтерстициальных нефрит, заманауи органның ғылыми-зерттеу әдістерін, атап айтқанда, ультрадыбыстық, несеп және қан тест, медициналық тарихы деректерді жинау, бүйрек биопсиясы пайдалануды анықтау үшін. Аурудың қайтымдылығы қатысты Қорытынды жарақат ауырлығына және медициналық көмек іздеп мерзімдері негізделген.

Аурудың себептері

Кейде антибиотиктер немесе басқа қабынуға қарсы есірткі қабылдау ұзақ уақыт бойы созылады. Бүйректің зақымдануы және күшті химиялық улану, ауыр металдар кейін орын алады. Әсіресе жойқын этанол бу болып табылады. Тубулоинтерстициальных нефрит байланысты көптеген себептер туындауы мүмкін:

• вирустық инфекциясы өткеннен кейін - жағдайларды 46%;
• улы көріністері 28,3% аллергиялық ауру тудырған;
• ағзадағы метаболикалық бұзылыстар 13,9% аурудың пайда болуына ықпал;
• қан айналымы функциялары несепағардың бұзылуы - 8,8%;
• генетикалық себептері мен иммундық - аурудың 0,9%;
• бірнеше себептері бірден жағдайларда 2,5% байқалды.

Аурудың созылмалы нысандары тұтастығын cytomembranes елеулі бұзылуын, бүйрек дисплазиясы тіндердің метаболикалық өзгерістер, туа біткен ауытқулар себеп және несепағардың сатып алынды.

диагноз

Ол физикалық және зертханалық сипаттағы бірқатар зерттеулер жүргізді. Ал содан кейін ғана диагностика дәл болып табылады. Тубулоинтерстициальных нефрит мәнерлі белгілері пайда бар науқаста күтілуде жекелеген физикалық көріністерін диагноз жатыр.

аурудың созылмалы сипаты ұзақ уақыт бойы адам ағзасында арналардың инфильтрация және атрофиясы нәтижесі болып табылады. орган функциясы біртіндеп қиындауы - бірнеше жылдар бойы. Науқас осындай бүйрек, тері бөртпелері, және басқалар ауыруы сияқты жағымсыз белгілері, бар дәрігер барады. Олар оған айтарлықтай ыңғайсыздық жеткізіледі. Ауру жалғыз ғана екі немесе бүйрек зақымдануы әсер етеді.

зертханалық зерттеу, эритроциттердің және лейкоциттердің жоғары мазмұнмен несеп зәр анық көрінетін тұнба жылы. Сонымен қатар эритроциттердің dismorfnogo түріне және гематурии аз ғана көрінісі толық болмауы. жағдайларда ғана 50% -ы аурудың салдары болып табылады, өйткені зәрде эозинофилы болуы, аурудың болуымен сипатталады емес. олар мүлдем жоқ болса, онда бұл ауру жоқ деп болжайды. Протеинурия ең төменгі көрсеткіштерін анықтады, бірақ бұл көрсеткіш нефротикалық деңгейге жеткенде, ал денесі өзінде, антибиотиктер пайдалану салдарынан шумақты патология әзірледі, егер.

қан өткір тубулоинтерстициальных нефриттің талдау өзі гиперкальциемия көрінеді. арналар функциясы қорғасын бұзу метаболикалық ацидоз. ультрадыбыстық көп, өйткені ісіну органның және инфильтрация процесінің жылдамдығы echogenicity өсті кезде. АҚШ бүйрек мөлшерін ұлғайту индексі радиоактивті галлий және радионуклидтердің кезінде тіркелген, лейкоциттердің санын арттыру көрсетеді. Оң сканерлеу нәтижесі тубулоинтерстициальных нефрит көрсетеді. Диагностика, теріс нәтиже анықталды, басқа әдістер қамтамасыз етілуге тиіс.

Аурудың симптоматика

аурудың ерте сатысында ешқандай белгілері бар. Кейбір науқастар дамыту патология туралы хабардар емес. ауру әрине кейінірек кезеңдері әсер мәнерлеп ерекшеліктері бар:

• бөртпелері ішінара немесе сипаты қышуды көтергіш дененің бүкіл бетінде пайда;
• температура диапазонында шағын артады, ауыр жағдайлары безгегі белгіленген;
• бүйрек ауруы үнемі сезініп немесе жиі өту шабуыл асырылады;
• шаршау өсті, пациент сонным орама сезінеді;
• қысым ешқандай айқын себептермен орын өзгеруінен;
• полиурия бар.

Көптеген түрлі көріністері тубулоинтерстициальных нефрит белгіленген. Белгілер безгегі және бөртпе түрінде байқалады, бірақ дене осы кейбір өзгерістер диагноз қою үшін жеткіліксіз болып табылады. бөртпе уыттар әрекеттен кейін немесе 3-6 күн бір ай жүреді. Бұл организмнің және аллерген оның жауап жағдайына байланысты. Белгіленген салмақ жоғалту, іш пен бөксе жоғарыда артқы ауыруы.

жұмсақ белгілері кезеңде түрлі созылмалы сатысында өтті ауру, уақыт нығайтады. Кейбір адамдар полиурия және nocturia дамыту. аяқ жоғары қан қысымы мен ісінуі, себебі ол болып табылады дейін байқалады бүйрек жеткіліксіздігі. белгілері тізімінде сипатталған, аурудың өткір сатысында тән.

brightism

ауру өткір курстан кейін созылмалы айналады. Бірақ мұндай жағдайлар сирек кездеседі. Ең жиі созылмалы нефрит инфекциясы, дене тұрақты зат алмасу бұзылыстары, тұрақты дәрі-дәрмекпен масаңдық өткеннен кейін дамиды. УДЗ бойынша Tubuloinsterstitsialnye созылмалы нефрит қалыпты жағдайда клубочков көрсетті немесе жойылған. Түтікшелерінің мүлдем жоқ немесе деформацияланады. арналар түрлі кемшіліктерді атап - кең біртекті мембранасының тарылтады бастап.

Бүйрек тінінің фиброзы және қабыну сезімтал болып табылады. көптеген фиброз болмаған жағдайда, паренхима дерлік сау көрінеді. Атрофировались бүйрек шағын мөлшері мен асимметрия белгілері бар. Белгілер созылмалы нефриттің өткір сатысында қол жетімді ұқсас, бірақ аз жарқын көрінісі бар. Лейкоцитоз және өсіп эритроцит сирек. аурудың созылмалы өте қауіпті, сондықтан сіз мұқият аурудың ерте сатысында белгілері тыңдауға керек. бақытсыздыққа ұшырап ұрындыруы бүйрек жеткіліксіздігі, емдеу қорғасын кешіктіру.

аурудың өткір курс

Жиі бұл дәрігеріңізбен ақылдаспай дұрыс өзін-өзі емдеу салдарынан орын алады. функциясына бүйрек қабілетсіздігі, өткір қабыну процестерінің пайда болуы бета-laktamidnyh антибиотиктер емдеу ұзақ уақыт пайдаланғаннан кейін пайда болады.

Жедел нефропатия перифериялық ісінулер және қабыну инфильтрация болуымен сипатталады. Олар бүйрек ұлпасының кеңейтіледі. кейде ол бірнеше апта кенеттен белгілері пайда дейін қабылдайды. Содан кейін дамыту өткір бүйрек жеткіліксіздігі, емдеу уақтылы қозғау және тітіркендіргіш тұрақты әсерінен іске қосылады.

Балалар jades

балалық аурудың дамуын болдырмау мүмкіндігі суық бастап, кез-келген аурулардың жағдайда дәрігерге уақтылы сапары айналады. өзін-өзі мүмкін емес үшін, тек тәжірибе жүзінде педиатр балалар иммундық жүйенің қалыптаса қойған жоқ зиян емес, дәрі таңдауға болады.

Тубулоинтерстициальных маман бақылауымен ем балалар нефрит. Сонымен қатар оң нәтижелер неғұрлым қиын қол онсыз емдік диетаны, тағайындалған. нефрит бүйрек инфекция емдеу мүмкін емес жүгіру жағдайда, онда органдарды трансплантациялау жүгінген. ұзақ кідіріс кезеңімен аурудың педиатриялық тән толқынды курс үшін.

болжам

бүйрек функциясы байланысты есірткі пайдалану құнсызданған кезде, тубулоинтерстициальных нефрит жүреді. жұмсақ жағдайларда емдеу қажет. дәрі қабылдау тоқтату, және бүйрек 2-2,5 айда қалыпты жұмысын бастайды. Кейде қалдық құбылыс қабыршықтауны болуы болып табылады. басқа этиологиялы ауру себебін жоюға, бірақ ауру қайтымды кезде. Ауыр жағдайларда бүйрек жеткіліксіздігі және фиброзы болып табылады.

нефриттің болжау созылмалы нысандары анықтау жылдамдығына байланысты және қайтымсыз фиброз құрайды дейін патология азайту. Сіз, генетикалық улы және метаболикалық өзгерістер түзету мүмкін емес болса, онда ауру жылу бүйрек жеткіліксіздігі ауысады.

ауру емдеу

аурудың алғашқы белгілері дәрігерге қажет болғанда. Тек ол дұрыс және сауатты емдеу алуға болады. Әрбір науқас үшін Therapy жеке болып табылады. Бірақ, мысалы, ауру өткір кезеңі қалпына жеделдету, және кейде созылмалы глюкокортикоидты пайдалану үшін. Қабылдау процесі ангиотензин ингибиторы тежейді.

Бүйрек биопсиясы

рәсім, бүйрек ауруларының анықтау үшін диагностикалық араласу қатысты. Ол микроскопиялық зерттеу үшін ұлпа тілімдер жою болып табылады. шағын сомасы бүйрек материал бара жұқа шприц ине арқылы. Бұл зерттеу тиімді мата және оңтайлы емдеу таңдау химиялық құрамын анықтау көмектеседі.

биопсия тәртібі көрсеткіштері

Зерттеу биопсия әдісі мынадай жағдайларда беріледі:

• соңына дейін созылмалы немесе қатты аурулардың себебін анықтау үшін сәтсіз.
• күдікті нефрит болып табылады.
• Тез үдемелі бүйрек жеткіліксіздігі.
• күрделі жұқпалы брадикардия бар.
• Зәрдің зертханалық зерттеулер қан мен белок қоспасы анықтады.
• ЖҚА зәр қышқылы, креатинин, мочевина ұлы сомасын көрсетеді.
• Күдікті онкологиялық.
• Трансплантациялау бүйрек функциясы мәселелері.
• залал көлемін анықтау қажеттілігі бар.
• емдеу барысын бақылау үшін.

сорттары биопсия

тәртібі теріге арқылы жасалады. Ол бүйрек инъекция арқылы жүзеге асырылады және рентген немесе ультрадыбыс арқылы басқарылады. органының орналасқан жері жеңілдету үшін түс бейтарап зат бір контраст тамырға енгізіледі. Ашық биопсия рәсімі операция кезінде тікелей тінінің аз мөлшерде дуалмен сипатталады. Мысалы, кезінде асуында онкологиялық ісік алып тастау. Ол қан немесе тек бір бүйрек бар адамдарға жұмыс істейді жолын көрсетеді. Бұл оған ұшырау қаупін азайту үшін жүргізіледі.

биопсия бар бірлескен Цистоскопия мочеточнике немесе бүйрек жамбас тастар болған жағдайда жүзеге асырылады. Бұл операциялық бөлмеде атқарылған және мочеточнике ішкі тексеру үшін икемді түтік кіріспені қамтамасыз етті. Transjugular қарау биопсия таңдалған бүйрек Венаға катетер енгізу болып табылады. Жоғарыда әдістерін ешқайсысы себебі өмірге төнген қатерді жүзеге асырылады емес және тубулоинтерстициальных нефрит анықтау емес, Ол кезде семіздік, созылмалы тыныс алу жеткіліксіздігі және кедей қанның ұюы бар науқастарда қолданылады.

Қорытындылай келе, ол азайтылады симптомсыз ауру, шын мәнінде науқасты кедергі емес анықтау үшін уақыт қажет екенін, деді тиіс. Ал өңделмеген нефрит бар күрделі бүйрек функциясын бұзуы және қайтымсыз зардаптарға әкелуі.