Sinus ырғағы - бұл не? Жүректің синус ырғағы дегеніміз не?

Кейбіреулер дәрігерлерге өз денсаулығы туралы толық мәлімет беретіндігін айтады. Бірақ егер сіз бұл туралы ойлансаңыз, онда бұл тамаша идея емес. Осы медициналық терминдердің барлығы әуесқойларды қорқытуы мүмкін. Мысалы, « жүректің синус ырғағы» дегеніміз не? Мұндай сөздер қарапайым адамдарға түсінікті емес, ал дәрігер тағы бір үрейлі науқасқа айналады.

Жүректің принциптері

Осы органның арқасында қан денедегі барлық ыдыстарға кіреді және әрбір ұяшыққа тағам және оттегі береді. Жүрек дененің қозғалтқышы болып табылады және бұл қозғалтқыш адам өмірінің барлық кезеңінде үздіксіз жұмыс істейді. Бұл өте күрделі, табиғат мұндай механизмді құра алатынына сену қиын.

Мұның бәрі синусо-атериялық түйін арқылы электрлік импульс генерациядан басталады. Кішкентай жасушалар қозғалғаннан кейін, атрия келісімшартында қанды қарыншаға шығарады. Сонда олардың релаксациясы бар. Керісінше, қарыншалар электр толқыны оларға жетіп, артерияларды қанға лақтырады. Кейінірек, барлық төрт камера демалды. Және барлығы айналымнан бастайды. Бұл механизм қаншалықты жақсы жұмыс істейтіні ғажап. Оның жұмысы бір секундқа тоқталмайтынын ескере отырып, сирек кездесетін сәтсіздіктердің қалай болғаны таңқаларлық.

Электр сигналын генерациялау, шамамен бірдей уақыт аралығындағы кезеңде орын алады, бірақ әдетте олар біршама өзгеруі мүмкін және қажет болуы мүмкін. Керісінше, егер бұл болмаса, қорлардың сарқылуы туралы айтуға болады. Бұл шара «ырғақтың қатаңдығы» деп аталады. Оның ишемияларымен байқауға болады.

Sinus ырғағы

Бұл не? Бұл жазба ЭКГ-ны декодтауда нені білдіреді? Сіз оны көргенде дүрбелеңге тұру керек пе? Шындығында, керісінше. Мұндай жазба көбінесе жүректің қалыпты жұмысын көрсетеді, бірақ кейбір аурулармен бірге жүруі мүмкін. Дәл осы жүрек ырғағының ырғағы, әсіресе басқа сөздер жоқ болса, демек. Сіз басқа бір қажеттілік болмаса, тыныштық пен дәрігерге бір жылда ғана баруыңызға болады.

Бұл синус ырғағының бұзылуы туралы басқа мәселе. Бұл аритмия, тахикардия шабуылы немесе брадикардия болуы мүмкін және көптеген басқа заттар. Шындығында, ЭКГ-ның кез-келген декодтауы арнайы дәрігер немесе кем дегенде терапевт арқылы түсіндірілуге тиіс. Сонда қандай да бір қиындықтар бар ма, жоқ па, соны анық біледі. Өйткені, жасөспірім мен қарт адамдар үшін «ырғақсыз синтез» ырғағы бірдей емес.

Түрлері

Жоғарыда айтылған жазбаға қосымша, «синус ырғағы тік» немесе «көлденең» деп жазуға болады. Ал бұл сөз тіркесі нені білдіреді? Тек жасушалардың импульсінің клеткалар арқылы қалай өтуі туралы ақпарат. Өйткені, бұл электр толқыны бұлшықет тінінен белгілі бір бағытта өтіп, жүректің анатомиялық осіне сәйкес келеді. Яғни, ол тек оның орналасу ерекшеліктері туралы айтады.

Әдеттегідей, гипершенической физика бар адамдар синус ырғағы горизонтальды, ал қалғандары - тік. Дегенмен, бұл екі нұсқа да норма болып табылады. Бұл жай ғана мүмкіндік.

Кардиограмма

Синус ырғағы ЭКГ-да анық көрінетін бірқатар белгілерге ие. Біріншіден, жүрек соғу жылдамдығы минутына 60-80, ал жаңа туылған нәрестелер мен 6 жасқа дейінгі балаларға дейін - 150-ге дейін. Екіншіден, P сынығы әрдайым QRS кешені алдында тұр. Үшіншіден, PQ қалыпты диапазонда тұрақты ұзақтыққа ие (0,12-0,20 секунд). Ақырында, PP немесе RR ұзақтығы да бірдей.

Мүгедектер үшін жүректерінің жұмысын графикалық түрде көрсету өте аз. Қарапайым науқаста тіпті күрделі бұзылулар байқалмайды, ал кардиологтар үшін мұндай зерттеулер көптеген құнды ақпарат бере алады. Сондықтан жыл сайынғы емтиханға назар аудармау қажет емес - ЭКГ жүректің жұмысында әлсіздіктерді көрсете алады, олар әлі сезінбесе және өздерін көрсетпесе.

Бұзушылықтар

Ең дәл және сенімді тетік болғандықтан, жүректің жұмысын бұзу мүмкін. Бақытымызға орай, тіпті ең кішкентай проблемалар дереу сезінеді. Құқық бұзушылықтар туралы әңгіме кезінде, әдетте, кейбір себептерге байланысты синус ырғағы өсіп, азаяды немесе кетеді дегенді білдіреді. Бұл не? Медициналық терминдерде бұл жағдайлар синус тахикардия, брадикардия және аритмия деп аталады. Және олардың барлығы электрлік импульсты тудыратын тораппен бір нәрсе дұрыс емес дегенді білдіреді. Тахикардия кезінде жүректің барлық фазаларының тізбегі циклде сақталады, бірақ жүрекке жиілігі минутына 100 соққыдан асады. Брадикардиямен, керісінше, жиырылу жиілігі 60-ға дейін төмендейді. Аритмияға келетін болсақ, жүрек жұмысының жылдам және баяу жүру кезеңдері өзгеруі мүмкін және ЭКГ-дағы PP мәндерінің ауытқуы 10% -дан асуы мүмкін.

Егер осы сөздердің біреуі айтылса немесе, мысалы, «синусыз синтез ырғағы» сияқты нәрсе болса, дереу қорықпа. Кейбір жағдайларда бұл бұзушылықтар физиологиялық сипатта болуы мүмкін және емдеуді талап етпейді, бірақ тек бақылау. Демек, тыныс алу синусын жиі аритмия деп атайды - бұл термин ингаляцияға және эксалацияға байланысты неғұрлым жиі және сирек жүрек соғысының ауыспалы кезеңдері деп аталады. Бұл жағдай балалар мен жасөспірімдерге тән. Синус аритмиясының басқа түрлері өте сирек, жиі ауыр аурулармен, мысалы, өткір миокард инфарктісімен.

Себептер

Тахикардия және брадикардия фармакологиялық және патологиялық сипатқа ие болуы мүмкін. Қандай заттар жүрек соғу жылдамдығын арттырады немесе азайта алады? Тізім өте кең.

Тахикардия:

• Эпинефрин / norepinephrine;
• Кофеин;
• Никотин;
• Алкоголь;
• Атопин;
• Симпатомиметрия;
• Эуфиллин;
• Глюкокортикостероидтер;
• Тироидтық гормондар;
• Диуретиктер;
• Артериалды қысымды төмендетуге бағытталған препараттар.

Бедикардия:

• «Верапамиль»;
• Симпатолитика;
• Квинидин;
• Жүрек гликозидтері ;
• Бета-блокаторлар;
• Морфин.

Екі тізбеде көрсетілген дәрілік заттардың бөлігі акушерияда қабылданғанын атап өту керек, мысалы, жатыр мен ұрықтың қанын жақсарту және ісінуді жою. Мәселен, осы препараттардың біреуін алу, егер ол елеулі қолайсыздық туғызбаса, тым көп алаңдатуға болмайды.

Бұзушылықтардың патологиялық себептеріне келсек, олар да жиі кездеседі. Тахикардия:

• Жедел немесе созылмалы жүрек жеткіліксіздігі;
• Миокард инфарктісі;
• Ангина пекторисінің ауыр шабуылы;
• Жедел миокард;
• Гипоксия;
• Анемия;
• Артериялық гипотензия;
• Дене температурасы жоғары;
• Тиротоксикоз;
• Өкпенің артериясындағы тромбус;
• Феохромоцитома.

Бедикардия келесі ауруларды немесе жағдайларды қоса алады:

• Миокард инфарктісі;
• Синус торабының синдромының әлсіздігі;
• Кардиосклероз;
• Гипотиреоз;
• Инфекция;
• Ішкі қысымның жоғарылауы;
• Гипотермия;
• Интубация;
• Гиперкалцемия;
• Гипокалемия;
• Асқазан жарасы және ұлтабар ойық жарасы;
• Уремия;
• Уланудың кейбір түрлері;
• Ménière синдромы.

Көріп отырғаныңыздай, тізім өте кең, сондықтан сіз синус ырғағының бұзылмағанына көз жеткізуіңіз керек (бұған біз түсіндірдік).

Диагностика

Жоғарыда айтылған электрокардиографиядан басқа, жиі жүректің эхогенділігі немесе ультрадыбыстығы сияқты зерттеу түрі қолданылады . Ол ақпараттылықпен айналысады және көптеген қызықты нәрселерді аша алады. Алайда, синус түйінінің жұмысындағы бұзушылықтар туралы, өкінішке орай, ештеңе айта алмайды, тек біртектес аурулар туралы ғана емес. Кез келген жағдайда «синус ырғағының бұзылуы» диагнозы тек ЭКГ деректерінің негізінде жасалады.

Емдеу және бақылау

Егер жағдайдың сипаты фармакологиялық болса, жағдайды жақсарту үшін осы заттардың жүрек жұмысына әсерін болдырмау керек. Егер қандай да бір патологиялық жағдай туралы мәселе болса, тахикардия немесе брадикардия - жай симптомдар. Бұл жағдайда емдеу негізгі ауруға шалдығып, ахуалды жақсарғаннан кейін жүрек ырғағымен байланысты ыңғайсыздық жоғалады.

Айтпақшы, сіз кез-келген уақытта өзіңізді «қозғалтқыштың» жұмысын басқара аласыз, бірақ таңертең оны жасау керек. Бір минуттағы соққылардың санын есептеу керек және оны нормадан салыстыру қажет. 60-80 аралығында нәтиже қалыпты деп есептеледі, бұл синус ырғағы деп айтуға болады. Қазір не анық?