Коронарлық шунттау - бұл не? жүрек ишемиялық айналма ыдыстар

Жүректің ишемиялық ауруы 21 ғасырдың нағыз кеселі болып табылады. Іс жүзінде әрбір екінші адам осы аурудан зардап шегуде. Кейбір дәрі ауру, бірақ нені кейбір маңызды хирургия емдеу мүмкін. жүрек тамырларында қан айналымын, коронарлық айналып азайту негізгі операциялардың бірі.

Бұл не?

Бұл термин өте біраз уақыт көптеген медициналық көздері пайда бола бастады. Қазіргі уақытта, операция дерлік өз роде жалғыз бірі болып табылады. Статистикаға сәйкес, бүкіл әлем бойынша жыл сайын шамамен бір миллион осындай рәсімдерді жұмсалды.

айтылғандай, коронарлық ауруы коронарлық шунттау бар науқастарды көпшілігі қажет. бұл не - көп емес, өкінішке орай, білемін.

Коронарлық шунттау жүрек кемелерде аралап шығулар қолдануды қажет етеді.

операция өте кең және ауыр болып табылады.

Статистикаға сәйкес, осы операция барлық мұқтаж тек 12 пайызы жүзеге асырылады. басқалары әрқашан медициналық көмек алыңыз емес, ал кейбір Қарсы, оның орындауға бар.

операция пайда кейін көптеген көрнекті ғалымдар оған үлкен қызығушылық танытты, алайда, екі жыл оның құрылғаннан кейін, оны пайдалануға тыйым салынған болатын. операция әлемдік бұқаралық ақпарат құралдарында пайда бола бастады кезде, барлығы бірнеше жыл оны қайта енгізілді. Содан бері, оны пайдалану дерлік күнделікті болды, және көптеген дәрігерлер ықтимал емдеу ишемиялық ауруы атынан емес, бірақ осы операцияны жүргізуге.

ЖИА патогенезі

коронарлық артериялардың оттегі тапшылығын сезіне бастаған кезде Ишемиялық ауру дамиды. Бұл қуысының тарылуына байланысты туындайды. тарылуына әкелетін себептер көптеген - туа біткен ақаулар мен туған қалыптан тыс тарылуына бастап және атеросклеротических бляшек таралуына байланысты қуысында азаюына аяқталатын.

люмен 70-тен астам пайызға тарыла емес дейін Әдетте, IBS белгілері, содан кейін дейін өздерін танытуға емес. Клиника ғана дене белсенділігінің елеулі жағдайда пайда болуы мүмкін.

жүректің ишемиялық ауруы дамуының басты ерекшеліктері ентігу және қорқыныш сезімін сүйемелдеуімен кеуде ауыруы болып табылады. коронарлық тамырлардың айтарлықтай тарылту жүрек талмасынан қаупін арттырады бар.

консервативті терапия тиімсіз болғанда (қабылдау вазодилятатора есірткі) коронарлық шунттау артерияларының асырылады.

жұмыс курсы

операция кеуде ашу қажет ашық жүрекке операция, т. E. адресінен жүзеге асырылады. кесулер әдетте сол жақта қабырға хрящей бойымен жүзеге асырылады.

а қосылған араласу кезінде науқас жүрек-өкпе машинаның.

Жалпы наркозымен операция жүзеге асырылады.

шунт жасау үшін жер үсті кемелері (тері Вена аяқтары немесе ішкі кеуде артериялары), әдетте, пайдаланылады. бір рет жойылған нәтижесінде шунттаушы, коронарлық артерияларды тарылуына жоғары және төмен қолданбалы және кеме ішіне sutured отыр. Бұл зардап шеккен артериясы арқылы қан ағымын жеңілдетеді және сіз Миокард ишемияларының жоюға мүмкіндік береді.

Кейбір жағдайларда артериялар арқылы қан ретінде радиалды артерияны трансплантациялау жүгінеді әлдеқайда жақсы өтеді.

Осы құрылғы арқылы қан өту эритроциттердің залал және гемолиз үлес қосады, жүрек-айналма жолының қолданбай операцияларды жүргізу Қазіргі әлдеқайда бейім.

Қадамға көрсеткіштері

жүрек ишемиялық айналма резервуарлар мынадай жағдайда көрсетіледі:

• кем дегенде 50 пайызға Сол жақ коронарлық артерияның қан өткізгіштігін азайтылған. Бұл кеме тамақтану негізгі инфарктісі болып табылады. қан көпшілігі, өйткені контейнер блок деңгейі ауыр ишемия және миокард инфарктісі ұрындыруы қандай, оған сұрақ болып табылады.
• 70 пайызға дейін коронарлық тамырлардың қуысында төмендеуі.
• (Әсіресе бифуркация нүктесі) алдыңғы interventricular артериясының стенозы болуы.

Бұл оқулары коронарлық шунттау үшін негізгі болып табылады.

Олардан басқа қолайсыз, симптоматикалық көрсеткіштері бар. Олар стенокардия (ауырсыну, кеуде тарылту сезімінің) жиі ұстамалары туындаған, және әдетте дәрі кесіледі. Алайда, мәселе дәрі-дәрмекпен, оның тиімділігін жоғалтады жағдайда неғұрлым ауыр болып, және шабуылдар жиі айналуда. Яғни бұл жағдайда өзінде шунттау мәселесін көтерді тиіс.

Қарсы

Байланысты ақпараттық технологияларды кеңінен таралуына, коронарлық шунттау туралы білуге - қиын емес - бұл оның айғақтары қандай, не екенін. Бәрі қарсы көп күрделі болып табылады.

жұмысы туралы әрбір науқастың сұрақ оның нақты деректер негiзге ала қарастырылуы тиіс, өйткені хирургия үшін көрсеткіштер айырмашылығы, барлық қарсы, салыстырмалы болып табылады.

Ол, әсіресе, 70 жылдан астам, араласу жүргізу тыйым салу факторы болып табылады, науқастың жасы деп сенген болатын. Қазіргі уақытта, көптеген пациенттер қарт араласуға улайтындарға (ол жүрек гемодинамику қозғайтын жүретін созылмалы аурулардың жоқтығына байланысты). Мұндай аурулар бар, кім үшін, дәрігерлер көп бейім жүрек бүйрегін (мемлекеттер бар декомпенсациясы болмаса) және тамырлы.

Бұрын, коронарлық жүрек тамырларының шунттау бүйрек жеткіліксіздігі немесе белсенді онкологиялық процесінде өткізілді. Енді сіз 10 жылдан астам үшін қолайлы қорытындылары және мерзімін ұзарту осы науқастарға өте сәтті өтті араласу туралы ақпаратты таба аласыз.

науқастарды оңалту

операция өте кең және ауыр болғандықтан, елеулі назар коронарлық шунттау артерияларының өтіп науқастарды дұрыс басқару болып табылады. Операциядан кейін жиі осындай (желдету науқастың ұзақ болу салдарынан) өкпе желдету жоғалуына және жұқпалы асқынулардың ретінде асқынулардың дамыту.

тыныс алу бұзылыстары алдын алу шар инфляцияны немесе арнайы ойыншықтар арқылы орындалады. инфекциялық асқынулардың дамуын алдын неғұрлым қиын - бинттер әрқашан мұқият және уақтылы емес өзгерту инфекциясының алдын алуға көмектеседі.

пайдалануға массивности байланысты жиі айтарлықтай қан жоғалту байқалады болады, науқастың қанын параметрлерін бақылау үшін сенімді болыңыз. Бұл жағдайда, науқас жай қажет қан құйдыруға оның кемшіліктері үшін өтеуге.

Бұл операция жүргізілді, бұл барлық науқастар - коронарлық шунттау - оңалту өтуге және стресс болдырмау үшін ұзақ уақыт бар. Бұл төстің жүктелген сәйкессіздіктер металл қапсырмалар болдырмау мақсатында жасалады.

пайдалануға қатысты пікірлер науқастар

науқастардың саны өсуде жүрек ыдыстарда араласуы болып табылады. Егер сіз осы мәселеге арналды, түрлі сайттар мен форумдар тексерсеңіз, бұл коронарлық шунттау, өте оң пікірлер ұшырады, көптеген адамдар көрінеді. Айтарлықтай, өмір сапасын жақсартуға, сондай-ақ көптеген пациенттер (тек оңалту кезеңінен кейін) қалыпты қызметіне оралуға болады. Бұл айтарлықтай күнделікті өмір сүру қызметін әсер етеді, стенокардия шабуыл санын азайтады.

Көптеген таң - бұл операция қанша тұрады?

Ол барлық хирургия көрсеткіштер анықтау кезінде денсаулығына қандай науқастың жағдайына байланысты. Сіз коронарлық шунттау көрсету болса, бағасы, осындай араласу көлемі сияқты факторларға тұрады операциялық хирург біліктілік, бірақ барлық дерлік осындай операциялар тегін жүзеге асырылады болады. оларды іске асыру үшін ақша (жеке ауруханаларда хирургия құны 7 өте қымбат болып табылады, 10 мың АҚШ долларына дейін ауытқиды) мемлекеттік бюджеттен бөлінеді.

ол тұр, бұл жұмыс жасайды?

ұзақ мерзімді стенокардия зардап шеккен көптеген пациенттер, коронарлық шунттау көрсетіледі. бұл не - бірнеше адам біледі, өйткені ол міндетті дәрігер толық түсіндіру болуы керек қандай. Кейбір қорқады мен тәртібі өте күрделі және қиын, және асқынулардың даму қаупі өте жоғары болып табылады, өйткені, операцияларды бас тартады. Басқа әдейі барлық араласуынсыз әлдеқайда нашар жүзеге қосу мүмкін екенін біле тұра, тәуекелдерді қабылдайды.

Мен операция істеу керек - таңдау таза жеке болып табылады. операция көрсетілген, егер қолайлы нәтиже (операция барысында өлім-жітім кемінде 2 пайыз) айтарлықтай өмір жағдайы мен сапасын жақсартады, өйткені Дегенмен, ол жүзеге асыруға жақсы.