Крандық нервтер, 12 жұп: анатомия, үстел, функциялар

Миға медицинада кіретін және кететін нервтер краниальды немесе миокард нервтері (12 жұп) ретінде анықталады. Бас және мойын аймағында орналасқан бездердің, бұлшық еттердің, тері мен басқа мүшелердің, сондай-ақ іш және кеуде қуысының ішіндегі инерервтері бар.

Келіңіздер, осы жұптар туралы және оларда пайда болған бұзушылықтар туралы әңгімелеп берейік.

Кванттық нервтердің түрлері

Бұл нервтердің әрқайсысы рим санымен біріншіден он екіншіге дейін, мидың негізінде орналасуына сәйкес белгіленеді. Олар келесі тәртіпте ұйымдастырылады:

1) жүгері;

2) көрнекі;

3) гинекомотор;

4) блок;

5) үш бөлік;

6) бөлу;

7) бет жағы;

8) аудиторлық қызмет;

9) глоссофаронгез;

10) шабуылдау;

11) қосымша;

12) сублингвальды.

Олардың құрамына вегетативті, эфферентті және афферентті талшықтар кіреді, ал олардың ядролары мидағы сұр затта орналасқан. Нерв талшықтарының құрамына байланысты барлық крандық нервтер (12 жұп) сезімтал, моторлы және аралас бөлінген. Оларды осы тұрғыдан қарастырыңыз.

Сезімтал түрлер

Бұл топқа алкоголь, визуалды және есту нервтері кіреді.

Бүлінген нервтердің мұрын шырышында болатын процестері бар. Бос мұрыннан бастап, олар торлы тақтайшаны кесіп өтіп, алғашқы нейрон аяқталып, орталық жол басталады.

Көрнекі жұп көз тордан, конустардан және шыбықтан кететін талшықтардан тұрады. Барлық нервтер кранның қуысында бір магистральды енгізеді. Алдымен олар крест қалыптастырады, ал содан кейін визуалды жол, мидың аяғын қаптап, визуалды орталықтарға талшықты береді. Бір нервтің құрамында миллион талшық бар (көз торының торлары нейрондарының аксоны), сонымен қатар сырттан бір вагинасы, ал екіншісі - ішіне жатады. Жүйке көзбен көрнекі канал арқылы еніп өтеді.

Есту қабілетті крандық жүйке сегізінші жұпты білдіреді - қалған 12 жұп, қозғалтқыш немесе аралас. Аудистік жүйкеде талшықтар ортаңғы құлақтан өзекке бағытталған. Олардың әрқайсысы вестибюльді және коклеа тамырын қамтиды. Олар ортаңғы құлақтан кетіп, көпір-медуллар бұрышына кіреді.

Қозғалтқыш түрлері

12 топтағы крандық нервтердің тағы бір тобы оқшаулағыш, блок, қосымша, сублингвальды және көңіл-күйден айырылған нервтерді қамтиды.

Үшінші жұп, яғни, көз айналасындағы нервтердің вегетативті, моторлы және парасимпатикалық талшықтары бар. Олар жоғарғы және төменгі бұтақтарға бөлінеді. Сонымен қатар, тек жоғарғы топтар тек қозғалу тобына жатады. Олар бұлшықетке кіреді, ол көздің қабағын көтереді.

Келесі топқа көзді қозғалысқа келтіретін блок нервтері кіреді. Егер сіз барлық крандық нервтерді - 12 жұпты салыстырсаңыз - онда бұл ең жұқа. Олар ортаңғы түйенің негізінен пайда болады, содан кейін мидың бағанасын айналдырып, көздің алма жоғарғы бұлшық бұлшықетін инверервирлеуге орбитаға барады.

Су ағызатын нервтер тікелей бұлшықетке байланысты. Оларда карьердегі қозғалтқыш ядросы бар. Мидан шыққан кезде, онда бұлшықеттің тікелей көзін инверервируетіндей жоғарғы гладкулдарға жетеді.

Қосымша нервтер медулла облонгата және жатыр мойны жұлынынан шыққан. Жеке тамырлар тесік арқылы өтіп, сыртқы және ішкі бұтақтарға бөлініп, бір магистральға қосылады. Ішкі бұтақ, онда талшықтардың және гнустардың иннервациясына қатысатын талшықтары бар, ол вагус нервіне бекітіледі.

Сондай-ақ мотор нервтеріне қатысты 12 жұп нервтердің соңғы (кесте мақаланың соңында ыңғайлы болу үшін ұсынылған) сублингациялық нервтер болып табылады . Бұл жүйкедің пайда болуы омыртқа. Бірақ, сайып келгенде, оның омыртқасы бас сүйегіне көшті. Бұл тілдің моторлық нерві екені анық. Тамырлар медулла облонгатадан шығады, содан кейін каротид артериясын кесіп, филиалдарға бөлініп, тілдік бұлшықетке енеді.

Аралас түрлер

Бұл топқа trigeminal, facial, glossopharngeal және vagus nerves кіреді. Аралас нервтерде жұлын нервтерінде кездесетін ганглия сияқты, бірақ олардың алдыңғы және артқы тамыры жоқ. Олар қозғалтқыш және сезімтал түрлердің талшықтары ортақ магистралға қосылған. Сондай-ақ олар тек жақын болуы мүмкін.

12 түрлі буынның нервтері шығу әртүрлі. Осылайша, үшінші, жетінші, тоғызыншы және оныншы жұптар вегетативтік ганглияға бағытталған паразимпатикалық талшықтарға ие. Олардың көпшілігі әртүрлі талшықтар өтетін филиалдармен біріктірілген.

Үш нервтердің екі тамыры бар, онда үлкенірек сезімтал, ал кішірек бір қозғалтқыш. Тері жамылғысының периэтальдық, құлақ және иық аймағында пайда болуы. Инновациялар сондай-ақ конъюнктиваны және көздің алма, мидың қатты қабығы, шырышты қабаты - аузы мен мұрны, тістері мен тістерін және тілдің негізгі бөлігін басып өтеді.

Үшінші жүйке церебральды педиклездің, ортасында және көпірдің арасында келеді. Сезімтал тамырдың талшықтары мидың қатты мембранасының бөлінуінің нәтижесінде пайда болған, шыңында орналасқан уақытша пирамидада жатқан ганглионға жатады. Олар осы жүйке ядросында, фоссада орналасқан, сондай-ақ, жұлын жолының өзегі, медолла облонгататына дейін жалғасады, содан кейін жұлынның ішіне өтеді. Мотор нервінің омыртқасының талшықтары көпірде орналасқан тригеминальды ядродан пайда болады.

Ганглионнан жоғарғы, төменгі жақ және сағалық нервтер. Соңғысы сезімтал, носорезникке, фронталға және лакрималға бөлінеді. 12 жұп крандық нервтердің иннервациясы тек жұптарда ғана емес, сонымен қатар алынған бұтақтарда да ерекшеленеді. Осылайша, лакрималды жүйке лакрималды безінің секреторлық бұтақтарын жіберіп, көлденең көз бұрышын инверсиялайды. Алдыңғы жүйке, тиісінше, маңдайға тарылды және оны шырышты қабықпен қамтамасыз етеді. Несоресничный көзді инервирует, ал одан кейін нервтердің нервтері өтеді, мұрын шырышты қабығымен.

Сезімтал - бұл перихгопататиндік фоссаға түсіп, алдыңғы бетіне шығады. Одан жоғарғы жіп пен тістердің тістеріне өтетін жоғарғы альвеолярлық жүйкелер пайда болады. Бет жағындағы жүйке мұрынның артқы нервтері бойымен гранглионнан шырышты және насфаринсқа дейін созылады. Нерв талшықтары симпатикалық және парасимпатикалық болып табылады.

Аралас түрі - маңдайлы жүйке. Ол автокөлік омыртқасынан тұрады. Оның сезімтал буындарында шырышты қабығын, құлаққапты, храмдар мен құлақтардағы теріні тазартатын бүйрек нерві және тілдің ұштығы мен артқы жағын қамтамасыз ететін тіл. Төменгі альвеолярлы жүйке араласады. Төменгі жақта өтіп, ол төменгі еріннің тері мен шырышты қабатында шоғырланған иыққа аяқталады. Оның филиалдары автономды ганглииге байланысты:

• Құлақ-уақытша жүйке - құлақтың көмегімен, паротитті безді инервирлеу;
• Тілдік жүйке - субглингвальды және субмандибулярлы бездерге инерацияны беретін ганглионы бар.

Бет моторына және сезімтал крандық нервтерге қосылады. Аралас талшықтар дәм сезімін тудырады. Мұнда кейбір талшықтар лакримальды және сілекей бездері, ал басқалары - тілдің үштен екі бөлігі.

Бет нерві фосстың жоғарғы бөлігінен бастап моторлы талшықтардан тұрады. Дәмі мен парасимпатикалық талшықтарымен аралық нервтерді қамтиды. Олардың кейбіреулері вагус пен глоссофарингальды нервтердің дәмдік талшықтарымен аяқталатын ганглионның процестері. Ал басқалары қозғалтқыш ядросының жанында орналасқан тұзды және лакрималды ядролардан бастайды.

Бет нервтері бас миының төбесінде басталады, содан кейін аудио арнаның артқы жағына өтеді. Мұнда барабан жолдары бар және қуысты өткізіп, тілдік нервке қосылады. Ол субмаксилярлық ганглионға жететін дәм мен парасимпатикалық талшықтарды қамтиды.

Бет нервтері ғибадатханалардың сүйегінен пайда болады және паротит безіне өтіп, онда араласады. Мұнда филиалдар желдеткішті түрде ерекшеленеді. Бұл уақытта имитацияға жататын барлық бұлшықеттер инверсияланған, ал кейбіреулері басқалар. Тері астындағы бұлшықетке оның бетіндегі жүйке тармақтарының мойнындағы филиал.

Лингофарингиальды жұп лакримальды бездердің инерациясын, тілдің артқы бөлігін, ішкі құлағын және фаренцаны түсінеді. Моторлы талшықтар бұлшық етті бұлшықетке және фаренхтың компрессорларына бағытталған және сезімтал талшықтар паротитті безге құлақ ганглионына бағытталған. Бұл нервтердің ядролары, керісінше, 12 жұп мидың нервтері орналасқан басқа ядролардың орнына, вагус нервінің үшбұрышында орналасқан.

Парасимпатикалық талшықтар сілекейлі ядродан бастайды. Глоссофарингиальды жүйке медулла облонгатадан алыстап, тілдің негізіне созылады. Ганглионнан бастап, парасимпатикалық талшықтары бар, құлақ гранглионына дейін созылатын, синхронды басталады. Сонымен қатар, тілдік, амигдалалық және фарингологиялық нервтер басталады. Тілдік нервтердің тілдің тамыры.

Бақытты жұп абдоминальді қуысында парасимпатикалық иннервацияны, сондай-ақ көкіректің және мойнын түсінеді. Бұл жүйке қозғалтқыш пен сезімтал талшықтарды қамтиды. Мұнда ең ұлы иннервациясы. Бақытты жүйкеде екі ядро бар:

• Dorsal;
• Бір жол.

Майыдағы зәйтүннің арт жағына қарай жүріп, ол нейромқауіпсіздікпен, содан кейін бұтақтармен қозғалады.

Бұзушылықтар

Функцияларды бұзу барлық крандық нервтерді қамтуы мүмкін - 12 жұп. Зақымданулардың анатомиясы ядролардың немесе корпустың әртүрлі деңгейлерінде көрінеді. Диагностика жүргізу үшін интраакраниалды патологиялық процестерді терең талдау жүргізіледі. Егер зақым ядролар мен талшықтардың бір жағына әсер етсе, онда, ең алдымен, зардап шеккен кез-келген 12 жұп крандық жүйке функциясының бұзылуы.

Нейрологиялық зерттеулер, керісінше, қарама-қарсы жағындағы белгілерді зерттейді. Содан кейін өткізетін жолдың зақымдануы диагноз қойылады. Сондай-ақ, жүйке функцияларындағы бұзылулар ісік, арахноидтық циста, абсцесс, тамырлы ақаулар және басқа да ұқсас процестермен байланысты.

12 жұп мидың нервтерін, яғни сублингвальды, сондай-ақ вагальды және лингофарингеальді бір мезгілде зақымдануы, бульбардың параличінің атауын алды. Бұл өте қауіпті ауру, өйткені мидың ең маңызды орталықтарының патологиясы бар.

Кванттық нервтердің топографиялық орналасуын білу олардың әрқайсысының тар аймағын дұрыс анықтауға мүмкіндік береді. Зерттеу жүргізу үшін арнайы әдістерді қолданыңыз. Тиісті жабдығымен fundus мәртебесінің, оптикалық нервтің барлық көріністерін анықтауға, көру қабілетін диагностикалауға және пролапсты ошақтарын анықтауға болады. Компьютерлендірілген зерттеу зақымдану алаңын өте дәл оқшаулауға мүмкіндік береді.

Офтальмологиялық тексеру

Бұл әдіс омотомотор жұмысындағы бұзылуларды анықтауға, нервтердің жұптарын алып тастауға, көздің қабырғаларының шектеулі моторлық белсенділігін, экзофтальмос дәрежесін және басқаларын анықтауға мүмкіндік береді. Көрнекі және есту нервтерінің патологиясы сүйекдегі каналдың тарылуынан немесе керісінше оны кеңейтуден туындауы мүмкін. Орбитаның үстіңгі слотын диагностикалау, сондай-ақ бас сүйегінің түрлі тесіктері орындалады.

Вегетальды және каротидті ангиография

Бұл әдіс тамырлы ақаулар мен интраакрандық процестерді тану үшін маңызды. Соған қарамастан, осы мәселелер бойынша егжей-тегжейлі ақпарат компьютерлік томографияны қамтамасыз етеді. Ол крандық нервтердің тіректерін бейнелейді, көрнекі және есту жұптарының ісіктері мен басқа патологияларды анықтайды.

Электромиография

Бұл әдістің дамуына байланысты крандық нервтерді зерттеу тереңдей түсті. Бұл спонтанды бұлшық ет штаммдарының және бет ісінің, бұлшықеттердің, жұмсақ тамақтану және басқа да бұлшықеттердің жай-күйін айқындайды. Сондай-ақ, электромиография бет, қосымша және сублингальды нервтердің шұңқырларында импульстік өткізу жылдамдығын есептеуге мүмкіндік береді. Ол үшін trigeminal және facial nerves арқылы қамтамасыз ететін рефлекторлық жыпылықтайтын жауап зерттеледі.

Неврологиялық зерттеу және жекелеген крандық нервтердің бұзылу белгілері

Бұл техника белгілі бір тәртіппен жүзеге асырылады. Сараптама алфакторлық нервтен басталады. Ыстыққа малынған мақта шұңқырларға кезек-кезек жіберіледі. Оптикалық жүйке офтальмологиялық тексеруден өтеді, оның негізінде тікелей зақымданудан басқа қайталама өзгерістерді анықтауға болады. Патология тоқырау, дистрофиялық, қабыну немесе жүйке толығымен жойылуы мүмкін.

12 будың крандық нервтердің келесі үшеуінің зақымдануы (скальпомотор, ағып кету және блок) дипломдық және страбизмді тудырады. Сондай-ақ жоғарғы қабақтың овуляциясы, кеңейтілген оқушы, екі есе көрінуі мүмкін.

Бесінші жұптағы бұзылулар, яғни триггерналық жүйкеде, олар қатысқан бетіндегі сезімталдықтың нашарлауына әкеледі. Мұны храмдар, маңдайлар және бет ұштары, көздер, иықтар және еріндер аймағында байқауға болады. Көптеген ауырсыну бар, бөртпелер және басқа реакциялар бар. Бет нервтерінің көптеген байланыстары бар екенін ескере отырып, бұл жұп көптеген патологиялық реакциялармен сипатталады.

Егер есту нерві зақымданған болса, есту нашарлайды, тіл және тамақ бұзылған - ішкі құлаққа сезімталдық бұзылады, сублингваль - тіл қозғалысы шектелген. Вагус нерві болған жағдайда, жұмсақ тамырдың немесе вокалды сымдардың салдануы дамиды. Сонымен қатар, жүрек ырғағы, тыныс алу және басқа висцеральды-вегетативтік функциялар бұзылуы мүмкін.

Кешенді бұзылулар және мидың нервтері (12 жұп): анатомия, үстел

Нерв талшықтарының функциялары төменгі сүйектің әртүрлі патологияларымен бірге оқшауланғанда да, күрделі де бұзылуы мүмкін. Мәселен, егер барлық нервтердің сүйегінің негіздерінің жартысына әсер етсе, онда Гарсена синдромы туралы әңгімелеп беріңіз. Орбиталық сүйектер мен жұмсақ тіндердің ісіктері кезінде жоғарғы орбиталық жарықтың синдромы орын алады. Жеңіліске ұшырау және оптикалық нервтердің арқасында Кеннеди синдромы пайда болады.

Бұл және басқа да аурулар ересектер мен бала кездерінде де кездеседі. Балалар үшін нервтердің зақымдануы, әсіресе, дамудың дамуына байланысты.

Төменде крандардың нервтері қалай жұмыс істейтінін жақсы түсінетін құрылым (12 жұп). Анатомия (кесте оның біліміне негізделген) сізге әртүрлі топтардың жұмыс істеуінің нәзіктігін анықтауға көмектеседі.

Қорытынды

Біз барлық крандық нервтерді - 12 жұпты қарастырдық. Мақалада келтірілген анатомия, кесте, функциялар, барлық ми-жүйке нервтерінің бір-бірімен тығыз байланысқан күрделі құрылымы бар екенін көрсетеді. Егер қандай да бір функция шектеулі немесе мүлдем орындалмаса, онда бұзушылықтар бар.

Бұл барлық крандық нервтерді (12 жұп) үстелге үйретуге көмектеседі. Неврология осы деректерді пайдаланып, сондай-ақ арнайы заманауи жабдықтардың арқасында науқастарды уақтылы диагностикалау және тиімді емдеу мүмкіндіктері бойынша айтарлықтай ілгерілеушілікке қол жеткізді.