«Салофалк» дайындау: аналогтар мен қолдану нұсқаулары

Адам ағзасы өмір бойы қарапайым және күрделі аурулармен күресуде. Денсаулығына байланысты проблемалардың ең соңғы орны - ішек қабыну ауруы. Олармен күресу үшін әртүрлі препараттар әртүрлі әрекеттер қағидалары бойынша әзірленді.

Месалазин - белгілі бір қабыну ішек ауруларымен күресу үшін жеткілікті мөлшерде есірткі тобында («Салофалк», аналогтар) негізгі белсенді ингредиент.

«Салофалк» құрамы, фармакодинамикасы

Жоғарыда айтылғандай, препараттың негізгі белсенділігі - бұл мезалазин. Көмекші ретінде, атап айтқанда, натрий карбонаты, глицин, повидон, микрокристалдық целлюлоза, кремний диоксиді және титан, кальций стеараты, кросцмармелозды натрий, гипромеллеоз, бутил метакрилат негізді сополимерлері бар.

«Салофалк» (түйіршіктер, таблеткалар, суппозиторийлер, суспензия) нейтрофильді липоксигеназ процестерін және адам ағзасындағы простагландиндер мен лейкоциттердің синтезін тежейді. Белсенді субстанция нейтрофилдердің көші-қон, деградания және фагоцитоздың жылдамдығын төмендетеді, лимфоциттердің секрециясын төмендетеді. Сонымен қатар, препарат бос радикалдарға байланысы бар және оларды кейіннен бұзады, яғни антиоксиданттық әсерлерді көрсетеді. Сондай-ақ, мезалазин реактивті оттегі қосылыстарынан құрылған еркін радикалдарға байланысады.

Кездесуге арналған нұсқа

«Салофалк» қолданудың негізгі саласы жара ауруы мен Crohn ауруларын емдеу болып табылады.

Алғашқы ауру - бұл анықталмаған табиғаттың созылмалы қабыну процесі. Оның дамуы генетикалық факторлар мен қоршаған ортаның өзара әрекеттесуіне байланысты.

Крон ауруы асқазан-ішек жолдарының созылмалы грануломатозды қабынуы ретінде сипатталуы мүмкін. Бұл үдеріс ас қорыту жүйесінің барлық бөліктерін басып, ас қорыту түтігінің барлық қабаттарына әсер етуі мүмкін. Нәтижесінде лимфаденит, ішектің қабырғаларында жаралану және жара пайда болуы мүмкін.

Дәрілік заттардың босату формалары

Өндірушілер өз клиенттеріне «Салофалк» препаратын ұсынды (осыған байланысты аналогтар әртүрлі болуы мүмкін) босатудың бірнеше түрінде.

Таблет түрінде 250 және 500 мг негізгі белсенді ингредиент, мезалазин болуы мүмкін. Бір пакетте 500 мг немесе 1 г негізгі зат болуы мүмкін. Суппозиторий түріндегі дәрілік препараттар (рецепторлық қабылдау үшін суппозиторийлер) екі дозада - 250 және 500 мг негізгі компонентте ұсынылған. Сондай-ақ, дәріханаларда дәрі-дәрмекпен емдеуге арналған суспензия мен көбік сатып алуға болады. Әрбір пациенттің босату формасы үшін ең тиімді болып табылатын дәрігерді таңдауға көмектеседі.

Планшеттің мөлшерлеу режимі

Ересектерге арналған стандартты доза тәулігіне үш рет 500 мг-ға дейін. Егер аурудың ауыр дәрежесі диагноз қойылса, емдеуші дозаны тәулігіне 3-4 г дейін арттыруы мүмкін. Терапия курсы 2 айдан 3 айға дейін созылуы мүмкін. Егер дәрі алдын алу мақсатымен қабылданса, ол стандартты схемаға сәйкес (1,5 г күн ішінде үш бөлінген дозада) жасалады.

Кішкентай пациенттерге «Салофалк» пайдалану нұсқаулары (аналогтар дозалау режимінде әртүрлі болуы мүмкін) баланың салмағына сәйкес беруге кеңес береді. Дене салмағы 40 кг аспайтын балалар дәрігерге күніне үш рет 250 мг дәрілік препарат тағайындайды. Егер баланың салмағы 40 кг-нан асса, ересектерге арналған бірдей дозасы көрсетілген: тәулігіне үш рет 500 мг.

Планшеттер жақсы тамақтанғаннан кейін қабылданады, көп мөлшерде сұйықтықпен (ең жақсы суға) шайнайды және ішпейді.

Гранула қолдану схемасы

«Салофалк» препаратын өндірудің осы түрін дәрі-дәрмектің дәрігері жеке пациенттің денсаулығының жалпы клиникалық көрінісіне сүйене отырып тағайындайды. Жиі рет жара ауруы кезінде, науқасқа тәулігіне үш рет 500 мг немесе 1 г доза қабылдауға тағайындалады (яғни препараттың күнделікті көлемі 1,5-3,0 г). Бірден 3 қапшықты алуға болады. Егер науқас ремиссияда болса, «Салофалк» тәулігіне 1,5 г дозада қабылданады: оны 3 дозаға бөлуге немесе барлық дәрі-дәрмектерді бірден алуға болады.

Егер бұл балалардағы жарақаттану колитінің (6 жастан бастап және одан жоғары) нашарлауы болса, онда дәрігер дәріге салмағы 1 кг үшін 30-50 мг мезалазин мөлшерінде препаратты тағайындайды. Бүкіл дозаны бір уақытта алуға болады немесе күн ішінде 3 дозаға бөлінеді.

Түйіршіктерді тілге қою керек, ал шайнап, жұтылмайды. Препарат сұйықтықтың көп мөлшерімен жуылады. Терапиялық әсердің тұрақты болуы үшін түйіршіктерді үнемі және дәйекті түрде алу керек. Жұлыну колитінің өткір кезеңі әдетте 2-3 айдан кейін үзіледі, содан кейін тәуліктік дозаны тәулігіне 1,5 г-ге дейін азайтуға болады.

Суппозиторийлерді қолданудың мақсаты мен тәсілі

Қолдануға арналған «Салофалк» нұсқаулығы тәулігіне үш рет 500 мг (1 ректальды 500 мг немесе 2 - 250 мг) қолданылады. Егер ауру өткір болса, тәуліктік дозаны екі есеге арттыруға болады. Егер науқасқа ұзақ мерзімді терапия курсы тағайындалса немесе мақсат таза превентивті (қайталанулардың алдын алу) болса, бұл жағдайда әдеттегі доза күніне үш рет 250 мг (1 суппозиторий) құрайды.

Кішкентай науқастар үшін доза режимі дене салмағына байланысты. 40 кг-нан кем салмағы бар балалар «Салофалк» (шам) қолдану туралы нұсқаулықты ересек адамға ½ дозадан тағайындайды, яғни тәулігіне үш рет 250 мг мөлшерінде тағайындайды. Егер бала салмағы 40 кг-нан асса, оған ересек емделушілерге (тәулігіне үш рет, 500 мг) дозалау арқылы дәрі беріледі.

Ректальды суспензия

«Салофалк» препараты - суспензия тік ішек қабылдау үшін берілген флакондарда бар. Процедура бір рет, түнде кешке дейін жүргізіледі. Препарат енгізілгенге дейін науқасқа ішекті босату ұсынылады. Препараттың күнделікті көлемі науқастың салмағына байланысты (30-50 мг / кг-ға дейін) таңдалады. Егер ауру ауыр немесе жедел кезеңде болса, күндізгі максималды доза 3 г дейін көтерілуі мүмкін, қайталануын болдырмау үшін әдетте мамандар Салофалкты ауызша (таблетка) қабылдауды ұсынады. Бұл жағдайда салмағы - 15-30 мг / кг дене салмағына байланысты доза (күнделікті) де тағайындалады. Күн ішінде күнделікті дәрі-дәрмектің күнделікті көлемі екі дозаға бөлінуі ұсынылады.

«Салофалка» қабылдауына қарсы көрсетілімдер

Препараттың негізгі және көмекші құрамдас бөліктеріне сезімталдығы жоғары адамдарда «Салофалк» препаратының қолданылуы (ұқсастықтар - қоспағанда) қолданылмайды. 3 жасқа дейінгі балаларға таблетка тағайындау, түйіршіктерді 6 жасқа дейін қабылдау мүмкін емес. Бүйрек және бауыр жеткіліксіздігінің ауыр түрлерімен ауыратын науқастар дәрі қабылдауға тиіс.

Қан кету үрдісі бар, гемопоэсид жүйесінің түрлі аурулары бар адамдарға «Салофалк» тағайындамаңыз. Геморрагиялық табиғаттың диатезін емдеп, асқазан-ішек жолдарының кез-келген бөлігінің асқазан-ішек аурулары мезалазин негізіндегі дәрі-дәрмектерді қабылдамауы керек.

Гранулаларда фенилкетонуриядан зардап шеккен науқастарға препарат қолданылмауы керек (фенилаланиннің метаболизмін бұзумен байланысты тұқым қуалайтын ауру, психикалық дамулардағы ауытқулар түрінде ауыр CNS залалына әкеледі).

Жүкті және бала емізетін әйелдерге қатысты алғашқы үш айда дәрі-дәрмектерді қолдану қатаң көрсеткіштермен негізделуі керек. 2-3 триместр кезінде «Салофалк» тағайындалуы әйелдің денсаулығына күтілетін оң нәтиже нәресте үшін ықтимал тәуекелге ие болған жағдайда ғана мүмкін болады. Лактация кезінде «Салофалка» таблеткаларын қолдануға рұқсат етіледі. Алайда, егер балада диарея бар болса, емшек емізу керек. Жалпы алғанда, жоспарланған жүктіліктің басталуына дейін «Салофалк» қабылдауды болдырмау немесе кем дегенде дозаны азайту үшін оңтайлы болып табылады.

Ықтимал жанама әсерлер

Іс жүзінде әр дәрінің жанама әсері бар. Салофалктың ерекшелігі (орыс тіліне ұқсас). Орталық жүйке жүйесінің жағынан бас ауруы, бас айналуы, тітіркену, тырысу, күйзеліс, парестезия сияқты көріністер болуы мүмкін. Асқазан-ішек жолдары «Салофалк» -ды іште ауырсыну, метеоризм, диарея, жүрек айнуы, құсу кезінде қолдануға болады. Гепатитті дамытуға, бауыр транспазиясының мәндерін өзгертуге болады. Жүрек-тамыр жүйесінен жылдам жүрек соғу жылдамдығы, қан қысымының (гипер- немесе гипотония) ауытқуы, кеудедегі ауырсыну, сіңірілу көрінуі мүмкін.

Кейбір жағдайларда науқастар миалгия, артралгияның дамуы туралы естиді. Сонымен қатар, дәрі-дәрмектер анемия, лейкопения, тромбоцитопения, анурия, олигурия, гематурия, кристаллурияның дамуына себеп болуы мүмкін.

Бірнеше аллергиялық реакциялардан қышу, тері рагы, эритема, бронхоспазм, перикардит және миокардит мүмкін. Месалазинге сезімталдық сезімталдығы жоғары науқастарда интерстициальды нефрит, нефротикалық синдром, панкреатиттің өткір кезеңі сияқты ауруларды дамытуға болады. Пациенттердің жеке тобында «Салофальк» (оның аналогтары) жүйелік қызылжың еріндері синдромына ұқсас белгілер туғызды.

Дәрі-дәрмектер

Салофалк негізгі белсенді ингредиенттер үшін аналогты дәрілердің жеткілікті санына ие. Мысалы, «Салофалк» дегенді - шамдарға ауыстыруға болады? Көптеген тұтынушылар үшін қызығушылық тудыратын және денсаулық сақтау қызметкерлері тағайындайтын аналогтар Пента және Самсилдің суппозиторийлері болып табылады. Бұл препараттарда негізгі белсенді ингредиент мезалазин болып табылады, сондықтан олар адам ағзасына ұқсас фармакологиялық әсерге ие.

«Месакөл» - «Салофалк» (түйіршікте, таблеткада) кеңінен қолданылатын аналогы.

Белсенді ингредиенттер үшін аналогтардан басқа, терапиялық әсерге ұқсайтын есірткі өте үлкен тобы бар. Мұндай дәрі-дәрмектерге «Азатиоприн» және «Алгинатол», «Гидрокортизон» және «Дессаметазон», «Дипроспан» және «Ирмалакс», «Преднизолон» және «Сульфталазин» сілтемелерін сенімді түрде жеткізуге болады. Бұл тізімді жалғастыруға болады.

Арнайы ұсыныстар

Емдеуді бастамас бұрын, сондай-ақ терапия процесінде және соңында медицина қызметкерлері қан мен зәрдің жалпы сынақтарын жүргізуді ұсынады. Сондай-ақ, емдеуге дейін және бауырдың функционалды жағдайының параметрлерін бақылау қажет. Мониторинг терапияны бастағаннан кейін 14 күн өткен соң, одан кейін 4 апта мерзімімен 2-3 рет өткізіледі. Егер тестілеудің нәтижелері қалыпты ауқымда болса, бақылау жұмыстары 3 ай сайын жүргізіледі. Егер кенеттен сынақтарда ауытқулар бар болса, бақылау сынақтары дереу орындалуы керек.

Бронхиалды астмадан зардап шегетін науқастардың «Салофалк» (шамдар, таблеткалардағы аналогтар, түйіршіктер, суспензия) кез келген түрін тағайындау кезінде емдеуші дәрігер терапия кезінде пациенттердің жағдайын мұқият қадағалауы керек. Егер науқаста «сульфалазинді» қабылдаған кезде жанама әсерлерін дамыту мүмкіндіктері болса, мұндай адамдардың денсаулығы «Салофоккоммен» емдеудің бастапқы кезеңінде мұқият бақыланады. Егер олар өткір төзбеушілік реакцияларын (спазмы, іштің ауыруы, бөртпе, фебрильді жағдай) көрсеткен болса, препарат дереу тоқтатылуы керек.

Көлік жүргізу немесе психомоторлы реакциялардың жылдамдығын талап ететін жұмыстарды орындау кезінде Салофалкті қабылдаған науқастар өте абай болу керек.