«Циталопром» препарат: дәрігерлердің пікірлері

«Циталопром» сияқты дәрі қалай тиімді? Дәрігерлердің осы препарат туралы пікірлері осы мақаланың материалдарында қарастырылады. Онда жоғарыда аталған агенттердің қандай жанама әсерлері, оның дұрыс басқарылуы, қандай фармакодинамикалық сипаттамалары бары туралы ақпарат бар.

Құрамы, дәрілік заттың сипаттамасы, оның нысаны мен қаптамасы

«Циталопром» препаратының қандай түрінде сатып алынады? Пациенттердің пікірлері дәріханадағы тізбектерде бұл өнім биконвекс түрінде және ақ қабықша мембранасымен қапталған дөңгелек таблеткалар түрінде сатылатынын көрсетеді. Көлденең қимада бұл препарат сәл сарғыш қабатта болады.

«Циталопромның» дайындығына не жатады? Нұсқаулық, рецензиялар, бұл дәрі-дәрмектің белсенді ингредиенті гидробромиді түрінде ұсынылатын бірдей зат - циталопром деп есептейді. Көмекші компоненттерге қатысты микрокристаллический целлюлоза, алдын-ала галатаген крахмал және магний стеараты қолданылады .

Сондай-ақ, бұл агент құрамының қабықшасы поливинил спирті, опадра II, макрогол, тальк және титан диоксидінен тұрады.

ПВХ немесе алюминийден жасалынған контурлы камераларда, олар қорап қорапшаларына салынған.

Антидепрессанттың фармакодинамикалық ерекшеліктері

«Ситалопрам» дәрі-дәрмегі дегеніміз не? Пікірлер антидепрессант деп айтады. Іс-әрекеттің механизмі нерв клеткаларының синапстарында орналасқан нейротрансмиттердің медиаторын қайта сіңіруге (селективті) және допамин мен norepinephrine медиаторларының азайтылуына минималды әсер етуімен байланысты. Бұл агент бірқатар рецепторлармен (кейбір серотонинмен, допаминмен, H1-гистаминмен, адренорезепторлармен, м-холинергиялық рецепторлармен, GABA рецепторларымен және бензодиазепинді рецепторлармен) реакцияға қабілетін көрсетпейтінін атап өткен жөн.

Төменде сипатталған «Сиалопрам» препаратының пациенттің көңіл-күйін жақсартуға, қорқыныш сезімін басуға көмектесетінін, қорқыныш сезімін, стрессті төмендететінін, дисфорияны жоятындығын, сондай-ақ, обсессивті жағдайларды жеңілдететінін айтуға болмайды. Сонымен қатар, ол ешқашан гипнотикалық әсер етпейді.

Сарапшылардың пікірінше, бұл дәрі-дәрмектің тұрақты әсері тұрақты қабылдаудан кейін 7-10 күн өткенде байқалады.

Дәрілік заттың кинетикалық қабілеті

«Циталопром» препаратының фармакокинетикасы қандай? Зерттеулерде қандағы белсенді заттың шоғырлануы шәкірт болғаннан кейін төрт сағат өткеннен кейін пайда болады. Сонымен қатар, оның деңгейіндегі өзгерістер сызықтық болып табылады.

Бұл препараттың биологиялық қол жетімділігі 80% -ға жуық, ал плазмалық белоктармен байланыс - 79%.

Қан цитопромында оның бастапқы түрінде кездеседі. Бұл зат тотығу, деметилизация және дезаминация арқылы өзгереді. Бұл құрамдас бөліктің жарты мерзімі - 1,5 күн. Зәрмен бірге және ішек трактісі арқылы эвакуацияланады.

Антидепрессантты тағайындау үшін көрсеткіштер

«Циталопром» сияқты құралдарды пайдалану қандай? Дәрігерлердің түсініктемелерінде, бұл дәрі-дәрмектер қабылдау кезінде көрсетілсе:

• Панистің бұзылуы;
• Қатты және орташа деңгейдегі депрессиялық эпизодтар.

Сондай-ақ, осы дәрі-дәрмекті тағайындаған тәжірибелі маман ғана болуы керек.

Дәрі-дәрмекті тағайындауға қарсы

Қандай жағдайларда «Циталопром» препаратын қолдануға болмайды?

Пікірлер осы дәрі-дәрмектерді қолдануға қарсы келесілерді көрсетеді:

• Науқастың кәмелетке толмаған жастары (нұсқауларға сәйкес, осы жастағы мұндай таблеткалардың қауіпсіздігі мен тиімділігі анықталмаған);
• Науқастың циталопрамға, сонымен қатар кез келген қосалқы заттарға жоғары сезімталдығы;
• Монокаминоксидаза ингибиторларымен, соның ішінде моклобемидті, селегилинді, сызызолды (олардың тұтынылуын тоқтатқаннан кейін екі апта ішінде) бірлесіп енгізу;
• QT кезеңін ЭКГ-ға (соның ішінде пимозидті) ұзартатын препараттарды бір мезгілде енгізу кезінде, сондай-ақ осы аралықты тым ұзарту арқылы.

Антидепрессант «Циталопром»: пайдалану жөніндегі нұсқаулық

Сарапшылардың айтуынша, дәрі-дәрмектер науқастың жағдайына байланысты басқарылуы керек. «Циталопром» ауызша қабылданады, күніне бір рет. Бұл жағдайда таблеткалар шайнайтын және аз мөлшерде сұйықтықпен жуылады.

Бұл дәрі күнделікті кез келген уақытта, тағамға қарамастан (бір мезгілде жақсырақ) пайдалануға болады.

Депрессиямен терапия тәулігіне 20 мг препаратты қабылдаумен басталады. Пациенттің жеке реакциясына, сондай-ақ депрессияның ауырлығына байланысты дозаны күніне 40 мг-ға дейін арттыруға болады.

Диабетті «Циталопром» қабылдаған кезде дүрбелеңді бұзу жағдайында қалай? Пациенттердің пікірінше, бұл жағдайда препарат тәулігіне 10 мг дозада тағайындалады (1 аптаға), содан кейін күніне 20 мг дейін көтеріледі. Бұл жағдайда осы дәрі-дәрмектің күнделікті дозасы науқастың жеке реакциясына байланысты болуы мүмкін. Болашақта бұл препараттың мөлшерін тәулігіне 40 мг-ға дейін арттыруға болады.

65 жастан асқан адамдар «Циталопром» 10 мг дозада тағайындайды. Депрессияның ауырлығына және жеке реакцияға байланысты тәулігіне 20 мг-ға дейін көбейтілуі мүмкін.

Бүйрек қызметі бұзылған жағдайда, оның ішінде созылмалы бүйрек жеткіліксіздігі қалыпты және жұмсақ ауырлық дәрежесінде, осы препараттың мөлшерлеу режимін реттеу қажет емес. Ауыр бүйрек жеткіліксіздігі бар адамдар үшін терапевтік дозаны таңдау кезінде ерекше күтім қажет.

Бауыр функциясы бұзылған жағдайда қалыпты және жұмсақ бауыр жеткіліксіздігімен қоса, бұл препараттың бастапқы дозасы тәулігіне 10 мг (алғашқы 2 апта ішінде). Жеке реакцияға байланысты оны 20 мг-ға дейін арттыруға болады. Бауыр жеткіліксіздігі бар адамдар ауыр дозаны таңдау кезінде ерекше күтімді талап етеді.

CYP2C19 сияқты осындай изоинзимнің төмен белсенділігі бар адамдарға бастапқы доза күніне 10 мг (2 апта). Жеке реакцияға байланысты оны 20 мг-ға дейін арттыруға болады.

Нұсқауларға сәйкес емдеуге арналған антидепрессантты қабылдағаннан кейін терапиялық әсер 2-4 аптадан кейін көрінеді. Терапия курсының ұзақтығы пациенттің жағдайымен және емнің төзімділігімен анықталады. Әдетте, бұл препарат 6 айға созылады.

Дәрілік заттың күшін жою

«Циталопром» препаратын бірден алып тастаған реакциялар туралы не айтады? Бұл препаратты кім қабылдаған? Бұл дәрі-дәрмектің кенеттен тоқтатылғаннан кейін пайда болатын симптоматиканың тән емес екенін айтады. Көбінесе науқастарда айналмалы айналуы, жүрек айнуы, астения, бас ауыруы, ұйқының бұзылуы, парестезия, нервоздық, құсу және тітіркену туралы айтылады.

Осылайша, осы препаратты емдеуді аяқтағаннан кейін оны бірнеше аптадан кейін біртіндеп тоқтату керек. Бұл пациенттердің шығу синдромынан аулақ болуына мүмкіндік береді. Әдетте, бұл екі апта бойы жеткілікті, бірақ әр жағдайда бұл мәселені тек дәрігердің өзі шешуі керек. Мәселен, бұл үшін кейбір адамдар 3 ай немесе одан да көп уақыт қажет болуы мүмкін.

Антидепрессантты қабылдағаннан кейін жағымсыз реакциялар

Циталопрамды қабылдағанға дейін науқастар қандай теріс реакцияларды білуі керек? Жанама әсері туралы кері байланыс SSRI тобының басқа да препараттарын қолданумен қатар «Циталопромды» қолданатын науқастарда да жағымсыз әсерлері байқалады. Дегенмен, олардың бәрі өте әлсіз және өтпелі сипатта екенін атап өткен жөн.

Әдетте, терапияның алғашқы 2 аптасында осы препаратты қабылдағаннан кейін қолайсыз реакциялар байқалады. Бұл жағдайда олар науқастың жағдайы жақсарған сайын айтарлықтай әлсірейді.

Сонымен, «Циталопром» мынадай жанама әсерлерді тудыруы мүмкін:

• Жоғары сезімталдық, үгіт, анафилактикалық реакциялар, бас ауыруы, жүйке, идентификация, либидо, амнезия төмендейді;
• Агрессия, әйелдерде оргазмды бұзу, манья, елден тыс армандар, қорқыныш, суицидтік ойлар, шатаспа, айналуы;
• Ұйқылық, тітіркену, бұзылған концентрация, психомоторлық үгіт, галлюцинация, конвульсия;
• Эйфория, экстрапирамидалық бұзылулар, мигрень, қан кетулер, либидо көбейтіледі;
• Айнұрау, гинекологиялық қан кету, парестезия, құсу, шапшаңдық, серотонин синдромы, дүрбелең шабуылдары, ұйқының бұзылуы, брухизм, алауыздық, ұйқышылдық, диарея;

• Акадиялар, асқазан-ішек қандары, артериялық гипертония, құрғақ аузы, тахикардия, диспепсия, іш қату, брадикардия, іштің ауыруы, жөтел;
• Құлақ, гепатит, ортостатикалық гипотензия, ринит, зақымдалған дәм, қан қысымы, көздің нашарлауы, аритмия, эякуляция, синусит, тұрудың бұзылуы, галакторея, жыныстық функцияның бұзылуы, тәбетті төмендету, гипонатриемия;
• Салмақ жоғалту, полиурия, тәбет жоғарылату, мазасыздандыру, АГД жеткіліксіз секрециясы, электрокардиограмманың өзгеруі, тері бөртпесі, алопеция, салмақ түсімі, ангиоидама, гипокалемия, ауыр зәр шығару, қышу;
• Фотоценситизация, терлеудің жоғарылауы, жарақаттар мен жарықтар, ұлулар, гипертермия, пурпура, миалгия, тырысулар, артралгия және басқалардың пайда болу қаупі артады.

Есірткі дозасын жоғарылату жағдайлары

Төменде көрсетілген аналогы «Циталопром» дозаланғанда келесі белгілерге әкелуі мүмкін: тремор, конвульсия, құсу, тахикардия, ұйқышылдық, оқшаулану, брадикардия, бұлшықет гипотензиясы немесе гипертония, жүрек айнуы, көгілдір тері, серотонин синдромы, буын аяқтарының қоршауы, , Бас айналу, жүрек жеткіліксіздігі, өкпе, өкпеге гипервентилизация, терлеу, қарыншалық аритмия, атриальды аритмия.

Дәрілермен өзара әрекеттесу

Бұл басқа дәрі-дәрмектермен жақсы қарым-қатынас білдіреді. Демек, оның бірдей қабылдауы келесі құралдармен шектелмейді:

• МАО ингибиторлары (қатерлі жанама әсерлер, соның ішінде серотонин синдромы болуы мүмкін ).
• QT кезеңін ұзартатын препараттар (жүрек ырғағының бұзылуына әкелуі мүмкін, ол ақырында өлімге ұшырайды).
• «Пимозид» (QT интервалын ұзарту мүмкін).

Сондай-ақ, «Циталопромның» басқа дәрілік препараттармен бірлесіп қабылдануы шырышты дайындық деңгейін төмендетуі мүмкін. Сонымен қатар, бұл препарат серотонергические препараттармен, Перфорацияланған Сент Джонс Ворт, жанама антикоагулянттар, «Варфарин», алкоголь, десипрамин бар препараттармен бірігу қажет емес.

Мұндай дәрілер

Бұл дәрі-дәрмектердің аналогтары қандай? Не жақсы? Циталопрам? Бұл препаратты келесі препараттармен ауыстыруға болады: Paxil, Citol, Pram, Sedopram, Oprah, Uromorap, Siozam, Tsitalanolin, Tsipramil, Citalek , «Citalift», «Citalon». Барлық аталған қорларды тәжірибелі дәрігер ғана тағайындауы керек.

Көптеген науқастар «Ситалопрам» немесе «Паксил» не жақсы деп ойлайды? Сарапшылардың айтуынша, бірінші препарат екіншісіне қарағанда әлдеқайда тиімді. Сондай-ақ, Paxil пайдаланудан кейін пайда болатын жанама әсерлер айтарлықтай айқын екенін атап өткен жөн. Сондықтан көптеген дәрігерлер «Циталопромды» пайдалануды ұсынады.

Жүктілік және азықтандыру

Бұл антидепрессант жүкті әйелдер мен емізетін аналарға берілмеуі керек. Осы препаратты үшінші триместрде қолдану баланың психофизикалық дамуына жағымсыз әсер етуі мүмкін. Төмендегі бұзылулар: цианоз, тыныс жеткіліксіздігі, гипогликемия, сілкіліс, құсу, конвульсия, тремор, температура тұрақсыздығы, нервозность, азықтандыру қиындықтары, бұлшықет гипертониясы, ұйқысыздық, гиперрефлексия, үнемі жылау, тыныштық, ұйқылық.

Антидепрессант «Циталопрам»: пікірлер

IBS-те бұл препарат өте сақтықпен тағайындалады. Бұл оның қабылдауы науқастың қиын жағдайын нашарлатуы мүмкін.

Тұтынушылар осы объект туралы не айтады? Көптеген науқастар емдеудің сәтті нәтижесі туралы «Циталопром» препаратымен сөйлеседі. Терапия басталғаннан кейін, олардың эмоционалдық күйі жақында жақсарды. Дегенмен, кейбір пайдаланушылар терапевтикалық нәтижелерді күтуге келмейтінін айтып отырады, себебі препарат көптеген жанама әсерлердің пайда болуына себеп болды.

Дәрігерлерге келетін болсақ, олар сонымен қатар антидепрессант «Ситалопрам» - бұл өте тиімді және тиімді құрал, бірақ ол жанама әсерлердің дамуына ықпал етпейтін жағдайларда ғана. Сондықтан көптеген дәрігерлер бұл дәрі-дәрмекті тек төтенше жағдайларда және ең аз мөлшерде тағайындауға тырысады. Емдеудің бірінші аптасында теріс реакциялар анықталмаса, онда бұл препаратпен терапия оның мөлшерін бірнеше есе арттырады (қажет болған жағдайда).