Жапон энцефалит: симптомдар, тасымалдаушы, егу

Жапон энцефалит - адам, бірақ, сонымен қатар жануарларды ғана емес әсер жұқпалы ауру. вирус негізінен ми әсер етеді. Эндемиялық ошақтары тамыз айынан қыркүйек айына дейін орын, және ешқандай астам 50 күн жылына созылады. ыстық ауа райының аясында ауыр жаңбыр пайда - бұл вектор шаруашылығы ауру тиімді қоршаған ортаны ғой - масалар.

Кішкентай тарихы

Артқа 1871 жылы, жапон дәрігерлер жағдайларда 60% бір кісі өлімімен аяқталған ауру сипатталған. Қазірдің өзінде 1933 жылы Haiashi вирус оқшаулау және ауру беріледі дәл қалай анықтайды. Жапон энцефалит вирусы туралы алғашқы ескертпені 1938 жылы пайда болды Ресей аумағында, ауру оңтүстік Приморье жылы ашылған болатын.

вирус салдарынан Жапонияда аурудың тұтануы өз атауын алды. атап айтқанда, 1924 жылы, вирус 7000-нан астам адам зардап шеккен, сол қорқынышты уақытта, кезінде, науқастардың 80% қайтыс болды.

Біздің елімізде, ауру, сондай-ақ В энцефалит, маса немесе жаз-күз энцефалит деп аталады.

Этиологиясы және микробиология жапон энцефалит

Аурудың қоздырғышы Togaviridae отбасы вирус түрі Flavivirus болып табылады. 56 градус температураға дейін қызады, тек 30 минут кезде вирус қаза болады. қайнауға болса, онда 2 минуттан кейін өледі. вирус кептірілген және мұздатылған болса, ол болады жоғалтты және іс жүзінде мәңгі сақтауға болады. бөлме температурасында, вирус дейін 30 күнге дейін шамамен 45 күн және сүт орта өмір сүру қабілетін сақтап еді.

мүмкін векторлары

табиғи жағдайында негізгі тасымалдаушы жүзетін болып табылады. Кейбір кеміргіштердің вирус, сондай-ақ оқшауланған болатын.

фермасында туған жапон энцефалит шошқа және жылқы әрекет ете алады. Шошқа белгілері жоқ ауру асырады, және инкубациялық кезең 5 күннен артық емес. Өте сирек науқастар шошқа аборттардың болуы мүмкін.

Адам жұқтырған басқаларға қауіпті. адам ағзасында вирус жұқтырған маса сілекей кіреді. Адамда, инкубациялық кезең 4-тен 21 күн аралығында. жұқтыру Жинақтаушы мидың түрлі бөліктерінің жүйке тінінің жүреді. Васкулярные Shell және ми тінінің мүмкін. Сонымен қатар, жиі симптомсыз патология. энцефалит зардап шеккен ешқашан Көптеген адамдар, қан жүйесінде антидене бар. жасына, әрбір адамның иммундық жүйесі ғана нығайтты.

вирус ең көп таралған болып табылады қайда?

Әрине, жапон энцефалит біздің еліміз үшін өте тән емес болып табылады. вирус Оңтүстік-Шығыс Азияға оңтүстігінде табылған, және Австралия, Үндістан, Пәкістан, Таиланд, Жапония мен Индонезия солтүстік бөлігі болып табылады. «Қауіпті» елдердің тізімі туралы 24 мемлекет кіреді. Жалпы, планетада шамамен 3 млрд халқы басталған қаупінде. Біздің елімізде ауру тудыруы мүмкін масалар ол жиі жаңбыр жауады аудандар мен жоғары ылғалдылық, ауылдар мен қалалардың шетінде тастанды ауылдарда табылды.

патогенезі

Таңба жапон үшін энцефалит денсаулығының жалпы жағдайына байланысты. сау адам, ауру аз тәуекел болып табылады. Ең жиі, вирус инъекция өзінде қаза.

барлық бірдей вирус органға «кідіртілді» болса, онда оның даму дене температурасына тәуелді: ол кетсе, онда вирус «міндім» және қарқынды дамып келеді. дене температурасын арттыру, аурудың қарқынды барысында ықпал етеді. вирус қан-ми кедергіні еңсерген кейін, ол ми паренхимада жіберіледі. вирусқа белсенді дамуын басталады Бұл жерде. Ауыр жағдайларда, молайту жүйке жүйесінде бастауы мүмкін.

Жапон энцефалит: белгілері

Адамда, ауру үш кезеңде жүреді:

1. Бастау. туралы 3 күн ұзақтығы мерзімі. шамамен 10 күн үшін осы деңгейде ұстап алады 40 ° C дейін өздігінен температура, сипатталады. бас ауруы туралы алаңдаушылық Man, озноб, бел омыртқа ауыруы, аяқ асқазан-ішек бағыттары. Кейбір науқастар құсу жетіп, жүрек айнуы бастан. қысымды арттыру және 140 соққы тездетіледі мүмкін.

Жіті кезеңдегі 2.. 3 немесе 4-ші күні асқынуы патология келеді туралы, белгілері науқастың тән менингит депрессия жағдайы, тіпті кома пайда болуы мүмкін. Көптеген пациенттер психикалық бұзылулар, галлюцинации, алдау зардап шегеді.

Бұлшық ет тонусы жоғарылайды, пациент ғана жағында немесе артындағы шалқасынан болуы мүмкін. бір уақытта қолды бір Ілмекті жағдайы болып табылады. Бұлшық спазмы мойын және сағыз бұлшық орын. ісіну дейін көру нервісі Ықтимал қызаруы. Кейбір науқастар пневмония немесе бронхит бар.

3. Кезең сауықтыру. Осы қадамда жапон энцефалит 7 апта өту мүмкін. Дене температурасы әдетте тұрақтандырылған және қалыпты қайтарылады. бас миының зақымдануы, бұлшықет әлсіздігі, үйлестіру жоғалту, тәнінде тесілген жерлері қалдық әсерлері болуы мүмкін.

неврологиялық белгілері жоқ, жұмсақ түрінде ауру зардап шегеді науқас бар.

Ауыр ауру ауыр болуы мүмкін.

Атап айтқанда эпидемиология және болжам

Жапон энцефалит қоздырғышы көбінесе тоғандар мен батпақты жақын slaboobzhityh жерлерде кездеседі. тропикалық елдерде, эпидемиялар ұзақ 50 күннен астам созылады. тәуекел тобына сыртта немесе суға жақын жұмыс адамды қамтиды. Ең жиі 20-дан 40 жасқа дейін жапон энцефалит ерлер зардап шегеді.

тәуекел жоғары ылғалдылық және муссондық бар тропикалық климаты бар елде мереке барып туристер, сондай-ақ болып табылады. Бұл Филиппин, Тайланд, мемлекеттік, Үндістан, Индонезия және басқа да елдердің, атап айтқанда, солтүстік бөлігі болып табылады. Саяхатшылар сондықтан қатты тропикалық елдерге сапарға шығу алдында вакцинация ұсынылады.

қалпына келтіру үшін болжамы өлім-жітім ықтималдығы 80% құрайды, өте аз. Әдетте, қауіпті алғашқы 7 күн ретінде, пациент комаға түсіп, немесе шексіз азап құрысулар мүмкін.

аурудың барлық кезеңдерден өтті Адамдар, жиі қалдық әсерлері бар:

• психоздар;
• гиперкинез;
• зияткерлік қабілетін төмендету;
• сал;
• астениялық жай-күйі.

диагностикалық шаралар

Аурудың диагностикасы - клиникалық және зертханалық зерттеулер жиынтығы болып табылады. әдісін таңдағанда дәрігерлер науқастың жағдайы туралы ең алдымен бағытталған. Диагностика кіреді:

1. Зертханалық тесттер. Қанның бұл тест арқылы болуы мүмкін патология анықтау үшін жұқтыру кейін бірінші аптасында. Келесі екі апта бойы, сіз жұлын сұйықтығы зерттеу нәтижелеріне негізделген аурудың диагностикалау болады.

2. Серология. Диагностика иммуноферменттік немесе RN, RNGA-, RTGA- және РСК сынақтар пайдалану көздейді.

емдік

Жапон энцефалит векторы «кездесті» науқастарды емдеу тек бір дәрігер өткізетін мүмкін емес. терапия жұқпалы аурулар, неврология, реаниматолог енгізілген. стационарлық жағдайында науқасты емдеу бір апта, шамамен 3 рет күніне нақты иммуноглобулин немесе сарысу басқарылады. Осы болып табылатын симптоматикалық және патогенетикалық терапия бірге. Бұл іс-шаралар церебральды Ісіну, детоксикация, барлық органдарда қалыпқа мен жүйелерді алдын алуға бағытталған.

басты мәселе емдеу мүмкін емес екенін жапон энцефалит табылады. Терапия ғана симптомдары жоюға болады. Сондықтан, бұл уақтылы вакцина өте маңызды болып табылады.

Аурудың алдын алу

індетінің алдын халықтың белсенді иммундау өте маңызды болып табылады. Жапон энцефалит қарсы егу атауы «formolvaktsina» бар. Пассивті төтенше алдын алу 6 мл және 10 мл иммуноглобулин hyperimmune жылқы тектес іркіт әкімшілігін білдіреді.

Сонымен қатар, аурудың алдын алу - бұл масалардың шабуыл қорғау үшін кешенді іс-шаралар сериясы болып табылады. эпидемиологиялық тәуекел аймақтар қорғаныс киімін пайдалануды ұсынуға болады. репеллентов Міндетті пайдалану, спрей жақпа, мейманжайдың масалардың алдын алу үшін барлық шаралар қолдану.

Мәскеуде жапон энцефалит егумен коммуналдық және жеке меншік емдеу мекемелерінде болуы мүмкін.

Ең жиі, адам вакцинация «қаза» вакцина, сондықтан егу кейін жоқ асқынулар. аллергиялық реакциялар болған жағдайда Сонымен қатар, ол дәрігерге ұсынылады. инъекция орнында қызару мен ісіну Мүмкін келбеті. бас ауруы, диарея, бұлшық ауырсынуы пайда болуы мүмкін. Кейбір науқастар айналуы және айнуы, озноб, және бөртпе шағымданған.

ол гетерологиялық белок, ауыр аллергиялық реакциялар үшін науқастың жоғары сезімталдық екені белгілі болса, иммундау, жүктілік және лактация кезеңінде инфекциялық аурулардың бірқатар қатысуымен жүргізілген жоқ.

Бүгін, жапон энцефалит қарсы вакцина 4 негізгі түрлері бар:

• инактивтендірілген;
• тінтуір ми жасушаларының негізделген;
• Vero ұяшықтарға негізделген белсенділігі;
• рекомбинантты жұмсақтау вакциналар өмір сүреді және өмір сүреді.

ең танымал вакцина SA14-14-2 ДДҰ қайта даярлаудан өткен және Қытайда өндірілген.

туристер үшін, егу, олар қанша, 1 апта, ай немесе жыл бойынша, қаланың шетінде немесе қалада, тұратын жеріне, олар баруға қай елде байланысты, жүзеге асырылады.

Вакцинация екі схема бойынша жүзеге асырылуы мүмкін:

олар өсіріледі, онда қосалқы шаруашылық бар азаматтар, жануарларды егу қамтамасыз етуі тиіс. Шошқа ең жиі «тірі» вакцина пайдаланылады. тәуекел салаларына ретінде жіктелген салаларда, ол инсектицид тұрақты емдеу жүзеге асыруға ұсынылады.