Жүкті әйелдердің экстрагениталды патологиясы: алдын-алу, емдеу. Экстрагениталды патологияның жүктілікке әсері

кейбір жағымсыз сәттерді көлеңкеде қалдыру үшін өкінішке орай, қабілетті көптен күткен жүктілік сияқты бақытты іс-шара,. Мысалы, ол гормоналды өзгерістер организм жағдайында созылмалы аурулардың асқынуы болуы мүмкін. Тек жүктілік экстрагениталдық патологияны ықпалын ескергенде, сіз табысты олардың денсаулығына немесе тіпті өз өмірлерін қатерге тігіп жоқ дені сау бала тууы асыруға және бере алады.

Жүкті әйелдер экстрагениталдық патология қандай

Барлық аурулар, синдромдар және жамбас тозу емес және акушерлік асқынулар болып табылмайтын істемейді жүкті әйел «экстрагениталдық патология» (EGP) деп аталатын болды сол топ қамтиды.

экстрагениталдық патологиясы бар қанша жүкті әйелдер: Бұл логикалық сұрақ Ендеше? осы саладағы Статистика өте жұбанышты емес. Тәжірибе көрсетіп отырғандай, созылмалы аурулармен ауыратын әйелдердің саны, тек жыл сайын өсіп келеді. Бүгінгі күні, жүктіліктің ғана шамамен 40% асқынуларды қандай орын алады. Қауіп выкидыша және кеш токсикоз - экстрагениталдық патологияны хабарлағанымыздай ең көп таралған проблемаларды екі. Бірақ олардан басқа, сондай-ақ EGP тиесілі басқа да аурулар бар.

термин «экстрагениталдық патологияны» енгізілген аурулар:

• анемия, ауыр дәрежесі ;
• гипертония;
• миокардит;
• жүрек ақаулары;
• ревматизм;
• бауыр ауруы;
• бүйрек ауруы;
• дәнекер тіні аурулары;
• Асқазан-ішек жолдарының аурулары;
• тыныс алу мүшелерінің аурулары;
• вирусты гепатит және инфекция.

Толығырақ мен аурулардың топтары әрбір қарастырайық. Бұл жақсы экстрагениталдық патологияны және әрбір жағдайда қолданылатын арнайы шаралармен қалай жүктілік және босану түсінуге көмектеседі.

Жүрек-қан тамырлары жүйесінің аурулары

осы топқа аурулар жүкті әйелдердің 2-5% кездеседі. кез келген жүрек-қан тамырлары аурулары, жүктілік жағдайда дереу аудандық дәрігермен кеңесіңіз қажет. жүзеге асырылатын зерттеулер нәтижелері бойынша, дәрігер жүктілік мүмкіндігі, немесе оның үзіліссіз туралы шешім қабылдайды.

жоқ ауыр экстрагениталдық патология (сердцебиение және аз жүктемесі бойынша немесе тыныштықта ентігу бар жүрек жеткіліксіздігі 3-4 сынып дамыту) бар болса, ұрықтың қателігі үшін ешқандай алғышарттар бар емес. Мұндай жағдайларда, тек қана ана мен әлі туылмаған нәрестенің мемлекет тұрақтылығын сақтауға көмектеседі қажетті медициналық ем, таңдалған.

Жүктілік кезінде ревматикалық қызба

өткір ревматизм жағдайда, жүктілік мерзімін ұзарту мәселесі өте күрт көтеріледі. проблема бірінші триместр пайда болса, жүктілік тоқтату туралы шешім, бұл жағдайда ретінде, қажетті препараттар ерте кезеңдерінде оның болашақ дамуы сыйыспайтын болып табылады.

ревматизм түрінде экстрагениталдық патология, кезеңі ұзақ 24 аптадан астам дәлелдеді болса, онда ол баланың өмірін сақтай отырып қауіпсіз емдеу мүмкін болып отыр.

Алайда, 40% жағдайда аурудың болуы кеш токсикоздың, ұрықтың гипоксия және түсік тастау жоғары тәуекел ықтимал пайда сүйемелдеуімен. сол Туылған әсіресе аллергия және жұқпалы аурулардың предрасположены.

гипертония

жоғары қан қысымы түрінде экстрагениталдық патологиясы бар жүктілік өте жалпы болып табылады. Жоғары қан қысымын мерзімінен бұрын дүниеге әкелуі немесе бала жолдасының ажырауы себептерінің бірі бола алады. жоғары қан қысымы болған жүкті әйелдердің 40%, ұрықтың гипоксия тудыруы мүмкін кеш уыттылық көріністерін, зардап шегеді.

Коронарлық жеткіліксіздіктің, бала жолдасының ажырауы, цереброваскулярлы авариялар сияқты кез келген асқынулар болмаған жағдайда, (экстрагениталдық патология ретінде) «Гипертония» және «жүктілік» - өте үйлесімді ұғымдар болып табылады. ғана нәрсе бар болашақ ана еңбек және демалыс режимiн сақтауға мүмкін болуы тиіс, сондай-ақ азық-түлік тұзды қолдану (тәулігіне 5-тен артық мг) шектеу.

гипотензия

жүктілік кезінде қан қысымын төмендету және оны ұлғайту кем емес тәуекелдерді асырады. кез келген сатысында өздігінен түсік үлкен тәуекел гипотензия түрінде экстрагениталдық патологиясы бар әйелдер. Олар мәселелерді Бекіту наразылық байланысты және плацента шешудің, сондай-ақ босану процесіне асқынулардың болуы мүмкін. Сонымен қатар, өйткені плацента кедей қан ұрықтың дамуында кідіріс болуы мүмкін.

аритмия

жүрекшелердің жыбыры, мезгілсіз Beats және пароксизмалды тахикардия: Аурудың негізгі үш түрі бар.

Жүрекшелердің жыбыры ол дамытуға болады, өйткені, себебі, ең қауіпті болып табылады жүрек жетіспеушілігін және жүрек жеткіліксіздігі. Сондай-ақ, осы аурудың үлкен пайызы бар перинаталдық: өлім-жітім - ата-ананың 50% - 20%. Сондықтан, фибрилляции анықтау бойынша кесар арқылы жеткізу туралы шешім, табиғи босану тыйым салынады.

Beats әдетте арнайы емдеу талап етпейді және көп қауіп өтеді мүмкін емес. Әдетте, ол жүктілік (үшінші триместр) соңғы айларында байқалады, және оның сыртқы түрі босану кезінде диафрагманың және эмоциялық қозғау көтеру арқылы іске қосылады.

Пароксизмалды тахикардия өте сирек және рефлекстік табиғаты бар. Аурудың белгілері айналуы, әлсіздік, жүректің ауруы, жүрек айнуы мүмкін. жағдайы әдетте пайдаланылатын седативті жақсарту үшін.

Бүйрек және зәр шығару органдары

несеп органдарының саласындағы жүкті әйелдерде экстрагениталдық патология жиі бүйрек тастар немесе пиелонефриттің түрінде көрінеді.

Несептас

Ол арқадағы ауырсыну, ыңғайсыздық және зәр шығару кезінде өткір іштің жүреді. қызба және қан қабыну өзгерістері - Сонымен қатар, жүрек айнуы, құсу, іш қату, және пиелонефриттің жағдайда болуы мүмкін.

Қажетінше қарамастан жүктілік ұзақтығына, хирургия тағайындалуы мүмкін. сайлау мен дәрілік терапияның барысында кейін, бүйрек функциясы қалпына болса, жүктілік сақталады.

Жіті гестациялық пиелонефрит

Ол сондай-ақ жүктілік кезінде орын алуы мүмкін, дегенмен Ауру көбінесе, шамамен 12 апта кезеңде жүреді. Бұл экстрагениталдық патология безгегі және озноб жүреді.

Емдеу бактерияға қарсы есірткі пайдалану арқылы ауруханада жүзеге асырылады. Курс соңында сіз жүкті uroantiseptiki өсімдік текті қамқорлық (бүйрек шай және т.б.. D.) тиіс.

жүктілігі және босануы бойынша одан әрі асқынулар болмаған жағдайда қалыпты болып табылады.

гломерулонефрит

Гломерулонефрит - бұл бүйрек жеткіліксіздігі дамуына әкеледі ретінде жүктілік мерзімін ұзарту кезінде қарсы ауыр экстрагениталдық патология.

Бақытымызға орай, жүкті әйелдерде ауру сирек кездеседі - Мыңның ішінен бір ғана.

ас қорыту жолдарындағы аурулары

асқазан-ішек жолдары ауруларын экстрагениталдық патология жүктілік қарсы емес. гастрит, дуоденит немесе жара ауруы болған әйелдер, қауіпсіз салауатты нәресте асырады және жеткізеді.

рефлюкс - жүкті әйелдерге арналған проблема болуы мүмкін жалғыз нәрсе. Себебі олардың, болашақ ана туған дейін ай сайын арттырады изжоги, пайда болады. Сонымен қатар, жүктілік Созылмалы іш қату кедергі болуы мүмкін.

Әдетте қыжыл пайда жүктілік 20-22 апта жүреді, бірақ осы уақытта ол мерзімді болып табылады және тез өтеді. ол әрбір үш әйелдер шағымданады, бірақ туған жақын, бұл сан артады, және төрт жүкті әйелдің үш байқалады жағымсыз белгілері бойынша 30 апта мерзімге.

запор болсақ, олардың саны, сондай-ақ жүктілік соңына қарай арттырады. ол жүкті жалпы денсаулығын нашарлататын және жатырдың бұлшық жиырылу әсер етуі мүмкін, себебі мұндай жағдайы, өте жағымсыз болып табылады болдырмау. ішек қозғалыстар кезінде күшті созылу аналық үнін тудыруы және жүктілік мерзімінен бұрын тоқтатылуына әкелуі мүмкін.

Жоғарыда сипатталған проблемалардың арылудың негізгі және ең тиімді жолы шағын әсері slabyaschee (қызылша, қара өрік, бидай кебек және т. D.) Ал bifidobacteria (айран) бар өнімдерді қамтитын арнайы диета болып табылады.

тыныс алу мүшелерінің аурулары

ортақ суық әдетте жүкті әйел мен оның ұрықтың айтарлықтай залал келтіруі мүмкін емес. Бірақ бронхит және пневмониямен, жағдай нашар болып табылады.

Жіті және созылмалы бронхит

Бронхит бронхтың шырышты қабатының зақымдануы сипатталады, және қабыну аурулары болып табылады. Ол кеуде ауыруы, зорлық-зомбылық жөтел, және мас кейбір жағдайларда, ауыр белгілері жүреді.

Созылмалы бронхит жүктілік жалғастыру үшін себеп мүмкін емес болып табылады. Ол сондай-ақ, мысалы, аз стресс немесе бірінші дәрежелі тыныс алу жеткіліксіздігі ентігу ретінде кәмелетке толмаған асқынулар мүмкіндігі болуы болып табылады. Бірақ алдын ала, бұл жүктілік қиын болады есепке алған жөн.

тыныс алу жеткіліксіздігі екінші немесе әйелдің өмірі мен денсаулығын сақтау үшін аборт туралы үшінші дәрежелі шешімі жағдайларда.

Жедел және созылмалы пневмония

Пневмония өкпені әсер ететін қабыну жұқпалы ауру. Ол вирус түріне, қоздырғышының және оған реакция жүкті орган байланысты, қызба және басқа да белгілері жүреді.

пневмония түрінде экстрагениталдық патологиясы бар жүкті әйелдердің жатқызу міндетті болып табылады! Емдеу дәрігер және акушері бақылауымен жүзеге асырылады.

бронх демікпесі

Бұл аурудың айқын белгілері түнде немесе таңертең орын және күшті құрғақ жөтел, және жүреді демікпе шабуылдар тыныс шығарудағы ентікпені түрі. іріңді қақырықты аз мөлшерде шабуыл қақырық аяқталады.

орташа түрінде жеңіл жылы Бронх демікпесі жүктілік тоқтату көрсеткіш емес, бірақ ол шала туған себебі, кеш токсикоз, әлсіз еңбек және босану процесі кезінде қан бола алады.

бауыр ауруы

Осындай циррозы және гепатит сияқты созылмалы аурулардың эстрогену бауыр бұзылулар залалсыздандыру үшін, бедеулікке әкелуі мүмкін. жүктілік әлі орын болса, ықтималдық, бұл қолайлы нәтиже өте аз. Мұндай жағдайларда, ол жиі бұрын босану, өлі бала туған, сондай-ақ босану процесі кезінде ана өлімі жоғары пайыздық нәтижелері. Сонымен қатар, әйелдердің жүктілік аясында бауыр жеткіліксіздігі дамыту бастауға болады.

созылмалы аурулардың асқынуы жүктілік 20 апта бұрын анықталған болса үзілмейді. ол 20-дан астам апта болды, онда ол аборт ретінде ұзартуға үшін қолдан келгеннің бәрін жасайды ғана жағдайды шиеленістіре болады.

созылмалы бауыр ауруы, жүктілік кезінде шиеленісіп жоқ болса, оның тоқтатылуына және табысты нәтижеге ешқандай пайыздық көрсеткіштері дерлік сау әйелдердің бірдей.

эндокринді аурулар

ең көп тараған эндокриндік аурулар , қант диабеті, гипертиреоз және гипотиреоздың қамтиды. Бізге олардың әрқайсысы бойынша толық мәліметті болсын.

Қант диабеті

ауру Егер көмірсулар төзбеушілік және метаболикалық бұзылуы нәтижесінде, инсулин немесе жеткіліксіз тиімділігі жеткіліксіз сомалары сипатталады. Болашақта органдары мен тiнiне қатысты өзгерістер болуы мүмкін.

Қант диабеті салмақ жоғалту, көру жоғалту, қышиды тері, полиурия, ашқарақтық түрінде көрінеді. Аурудың нақты диагностика жасау үшін қандағы қант және зәрді тексерілуі тиіс.

жүктілік кезінде қант диабетімен ауыратын әйелдер ауруханаға кем дегенде үш рет жіберіледі: бастапқы уақытта 20-24 апта және 34-36 апта ішінде.

(Экстрагениталдық патологияны ретінде) Диабет және жүктілік өте үйлесімді болып табылады. ауру аборт көрсеткіш емес, және баланың өте туу табиғи тәсілі ретінде, және кесар көмегімен рұқсат етіледі.

қарастырылуы тиіс жалғыз нәрсе: жүкті әйел сынақтар алып, кем дегенде 2-4 рет ай медициналық тексеруден өтуге тиіс.

тиреотоксикоз

ауру қалқанша безінің өзгерістерге байланысты: ол арттырады және гиперактивность. гипертиреоз сердцебиение, тершеңдік, әлсіздік, ыстық жыпылықтайды, ұйқы бұзылуы, қолынан тремор, және жоғары қан қысымын сүйемелдеуімен. Нәтижесінде, ауру токсикоз күшті пен түсік тастаулар тудыруы мүмкін.

гипертиреоз жүктілік жұмсақ нысанда өз тоқтату туралы шешімі ауыр нысанына орташа отырып, салыстырмалы қалыпты болып табылады.

Түсіру процесі кезінде әлеуетті қан болдырмауға көмектеседі барлық қажетті шараларды қабылдауда.

гипотиреоз

ауру, сондай-ақ хирургия нәтижесінде туындаған немесе туа біткен ақаулар болып қалқанша безінің қызметі бұзылған, байланысты.

гипотиреоз кезінде метаболикалық және гипотермии немесе жүрек-қан тамырлары синдромдар бастан, сондай-ақ қабынуға қарсы терапия және тері өзгерістер болуы мүмкін. Ауру ең жақсы жолы әсер етеді және болашақ баланың емес: ол ақыл-ой дамуының туа біткен ақаулар немесе артта болуы мүмкін.

Жүктілігі және босануы қарсы аурудың ауыр нысандарын қалыпты болған жағдайда.

вирустық инфекциялар

жүктілік кезінде вирустық инфекциялардың болуы ғана емес, ана болашақ денсаулығына зиян, сонымен қатар оның болашақ нәресте болады.

ЖРВИ және тұмау

Жоғарыда айтылғандай, жіті респираторлық вирустық инфекция (ARI) ұрықтың денсаулығын дамыту және жағдайы туралы аз әсер етеді. суық тұмауының құяды Бірақ, аборт тудыруы мүмкін асқынулардың қаупі бар. ол ұрықтың туралы тератогенді әсері бар Бұл, жүктіліктің бірінші және екінші триместр аурудың, әсіресе ауыр нысанын қолданылады.

неміс қызылша

Қызамық ретінде алдын алу экстрагениталдық жүктілікке дейін орындалуы тиіс. Ол бала кезінен немесе жасөспірім кері өткізіледі міндетті күнделікті егу болып табылады.

қызамық вирусының еніп плацента кесіп және ұрықтың embryotoxic және тератогенді әсер қамтамасыз дейін 16 апта болады. Бұл жағдайда, туа біткен даму кемістігі тіпті ауырып емес, сол аналардың балаларға байқалады, бірақ тек қызамыққа бар адамдармен байланыста болуы мүмкін.

кеңейтілген лимфа түйіндері, ұзақ қызба, тромбоцитопения, буын синдромы, гепатомегалия: ауру мынадай белгілері сипатталады.

Жүктіліктің бірінші триместрінде қызамық оның міндетті тоқтату үшін көрсеткіш болып табылады.

Герпес

HSV (қарапайым герпес вирусы) плацента еніп және орталық жүйке жүйесінің, жүрек және ұрықтың бауыр нұқсан келтіруі қабілетті. Нәтижесінде, туылмаған баланың психикалық дамуында мүмкін қалып немесе ми, микроцефалиямен жылы обызвествления бар.

бірінші триместр ең қауіпті вирус, ол туылмаған баланың және үзуге жүктілік қажеттігі туралы жөнделмейтін әсерін тигізеді ретінде. Үшінші үшайында герпес төтенше кесар үшін қажетті шарт болып табылады.

Жүкті әйелдерде экстрагениталдық патологияны емдеу

Көріп отырғанымыздай, экстрагениталдық патология тұжырымдамасы әртүрлі ауруларды қамтиды. Сондықтан, бұл емдеу бір әдісі ол жоқ екені түсінікті. Барлық қажетті терапия, сондықтан аурудың, оның ауырлық дәрежесі, триместр кез келген асқынуын болуына немесе болмауына және түріне негізделеді.

экстрагениталдық патология бар болса қандай дәрі-дәрмек қабылдау керек? Егер түсік кейбір есірткі, жұқпалы, вирустық, қабыну ауруларын тағайындалды - өте әр түрлі. Ешқандай жағдайда өз бетімен ем болуы. Тек жауапты дәрігер (және т.б. гинеколог, терапевт, эндокринолог,) шешім қабылдауға және есірткі қабылдауды тағайындауға құқылы.

алдын алу EGP

Алдын алу экстрагениталдық патология ықтимал созылмалы ауруларды анықтау үшін, ең алдымен, болып табылады. Кейбір аурудың жүктілік кезінде басқалар шиеленісуіне барлық денсаулық проблемалары жақсы біледі уақытта нақты тосын болуы мүмкін. көптеген акушер тіпті бала жоспарлау кезінде толық медициналық тексеруден өтуге кеңес сондықтан.

Келесі нүкте - жүктілік өзі. экстрагениталдық қатысуымен ол шешілуі мүмкін немесе қарсы. Ал (әйел жүктілікті үзу бас тартқан жағдайда) бірінші және екінші жағдайларда ол тиісті кәсіби тіркелу және кем дегенде айына 1 рет, оны келуге болуы қажет. Бұл ықтимал асқынулар пайда болуын байқаған және оларды жою көмектеседі.

Сонымен қатар, жүкті бірнеше рет жоспарлы ауруханаға жатқызу ұсынуға. Ол өздері және олардың әлі туылмаған бала теріс әсерінен оларды қорғау мақсатында оларды беруге міндетті емес.

Егер жүктілік Жеңіл, сау болыңыз!