Sinoatrial блок: себептері, емдеу. жүрек ырғағының бұзылыстары

Sinoatrial блок - табиғи жүрек ырғағының бұзылуы жүреді патологиялық жағдайы. уақытша asystole бар, оған сәйкес миокард бөлігі асинхронды, төмендеген. Әрине, мұндай бұзу қауіпті болып табылады. Көптеген пациенттер осы ауру туралы қосымша ақпарат алу үшін іздесеңіз. Неге қоршау дамиды? кез келген сыртқы белгілері бар ма? қазіргі заманғы дәрі-дәрмек ұсынады емдеу қандай? Бұл сұрақтарға жауаптар көптеген оқырмандар үшін қызықты болады.

sinoatrial блок дегеніміз не?

патология түсіндіру үшін, алдымен адам миокард анатомиялық және физиологиялық сипаттамаларын назар аудару қажет. Өздеріңіз білетіндей, жүрек - ішінара автономды орган. Оның төмендету арнайы жұмыс ұсынған ядрах бас миының, жүйке импульстарын жүргізу.

жүрек ырғағының жүргізушілердің маңызды бөлігі синусты түйін болып табылады. Ол оң Жүрекшелер придаток және ашу арасында орналасқан , жоғары тұрған қуыс тамырына туралы оң Атриум қабырғаға. олар екі жүрекшелерде қабырғасына серпін жүргізу - Sinoatrial құрама сәулелі Toreli, Bachmann, Wenckebach қоса алғанда бірнеше филиалдары бар. бұзылуы , жүйке импульсі осы сайтта және бұғаттау sinoatrial түйінді қоңырау шалыңыз.

Осылайша, патологиясы аясында жүрек ырғағының , ол әрине, өте қауіпті, asystole жетекші, тұрақсыз болып. Ол өте сирек патология екенін айтты, - делінген кардиология бөлімінде науқастардың 0,16% бойынша диагностикаланады. Және статистикалық зерттеулерге сәйкес жиі елу жылда ерлер бұзу зардап шегеді. Ұрғашы, мұндай ауытқу аз таралған болып табылады.

Мүмкін қоршау әзірлеу және балалық, бірақ ол әдетте туа органикалық миокард зақымдану фонында пайда болады.

Аурудың негізгі себептері

Ол CA-блокада тәуелсіз ауру емес екенін түсінеді. Бұл, сірә, басқа патологиясын белгісі болып табылады. қоршау бар науқастардың 60% -ға жуығы жүректің ишемиялық ауруынан зардап шегеді. Сонымен қатар, фонда немесе миокард инфарктісін кейін патология жиі бар.

Сонымен қатар, жүрек ырғағының қалыпты бұзылуына әкелуі мүмкін басқа да себептер бар. Тәуекел факторлары вирустық және бактериялық миокардит, сондай-ақ жүрек myocardio, жүрек бұлшық туа біткен формасы cardiomegaly кальцификации қамтиды. Кейде CA қоршау ревматизм зардап шегетін адамдар дамытады.

sinoatrial түйіннің блокада тым үлкен жүрек гликозидтердің дозада, бета-блокаторларды хинидин және басқа да дәрілік заттарды пайдалану салдарынан болуы мүмкін. патологиясының дамыту жиі қандағы калий артық әкеледі. жүрек жұмысы реттеледі бастап кезбе нервтердің, оның тонусты арттыру, сондай-ақ (нерв ұштары белсенділігін арттыру кейбір рефлексі тест өткізу, кеуде қатты соғуға немесе жарақат) аритмиясы әкелуі мүмкін.

себептері жүрек клапаны ақаулары, оның ішінде басқа да ауруларды қамтиды, мидың ісіктің болуы, дұрыс жұмыс істемеуі қалқанша гипертония, менингит, энцефалит, лейкемия, ми тамырларының патологиясы білдірді. Өздеріңіз көріп отырғандай, көптеген тәуекел факторлары бар.

бірінші дәрежелі блокада, және оның ерекшеліктері

Қазіргі заманғы медицинада осы аурудың ауырлығына үш градусқа бөлінген. Олардың әрқайсысы өз ерекшеліктері бар. Ең жұмсақ sinoatrial блок бірінші дәрежелі болып саналады. синусты түйіннің жүреді әрбір импульстік осындай патологиясы бар, Атриум жетеді. Бірақ, оны ұстап белгілі бір кешігіп келеді.

Бұл патология ЭКГ көруге мүмкін емес, және ешқандай сыртқы көріністері - көп бөлігі үшін науқастар қалыпты сезінеді. внутрисердечной EFI кезінде бірінші дәрежелі Can блокадасын диагностика.

Екінші дәрежелі блокада: қысқаша сипаттамасы

Бұл қадам патология дамуы екі түрге бөлуге болады табылады:

• синусты түйіннің біртіндеп төмендету арқылы кейіннен өткізгіштігінің бірінші типті 2-ші дәрежелі блокада. Мұндай бұзу өзінде ЭКГ диагнозы болады. сыртқы белгілері ескере отырып, науқастар жиі бас айналу, әлсіздік қайталанатын шағымданған. адам өміріндегі жиі ауру ретінде бастаған, және өсіп дене белсенділігі тудырған сана кейде өтпелі жоғалту, күшті жөтел, басы күрт бұрылыстар, және тағы басқалар. D.
• Екінші типті 2-ші дәрежелі блокада өзінде науқасты сезінуі мүмкін нақты жүрек аритмия, жүреді. Мысалы, жүрек бірінші (адам қысқарту сезінуі мүмкін) күшейді, содан кейін күрт тоқтатады, және үзілістен кейін жалғасады отыр. asystole кезеңдерде, науқас жиі сана жоғалтады, күрт әлсіздік сезінеді.

Қандай үшінші дәрежелі қоршау сүйемелдеуімен белгілері?

Үшінші дәрежелі патологиясы - толық sinoatrial блок. Бұл жағдайда, миокард және синустық түйіннің импульстердің алған жоқ. Науқас толық өткізу қысымға фонында asystole әзірлейді, өйткені Әрине, патология, ЭКГ көрген. Осылайша жүргізушілердің үшінші тәртібін қызметіне неуловимый жатырдан тыс ырғағы арқасында бар. ЭКГ барысында ешқандай кешендер PQRST бар екенін көруге болады.

дәрі-дәрмекпен

Бірден емдеу схемасы патологиясы себептері байланысты екенін атап өтті тиіс. sinoatrial блок ішінара болса және науқастың өміріне қауіп емес, нақты терапия қажет болуы мүмкін - жүрек ырғағының өзі қалыпты оралу мүмкін.

Дегенмен, сіз негізгі ауруды емдеу керек. vagal үні ұлғаюымен арандатқан блокада Мысалы, егер, ол пациент, «атропин» (алмастыратын «эфедрин», «Ortsiprepalinom», «isoprenaline») үшін маңызды болып табылады. ықтимал қауіпті есірткі қабылдауға дозаланғанда фонында жүрек ырғағы кез келген іркілістер, дереу тоқтатып және дәрі-дәрмек қалдықтарын денесін алып көріңіз тиіс болған жағдайда.

Өкінішке орай, жиі осы ырғағының бұзылуы миокард фиброздың дамуына әкеледі. Мұндай жағдайларда, жүрек бұлшық қалыпты сығылуына қамтамасыз ету үшін тұрақты электр ынталандыру арқылы ғана мүмкін.

қоршау үшін алғашқы көмек көрсету

Жоғарыда айтылғандай, көп жағдайда, бітеліп ішінара болып табылады және пациенттің өміріне тікелей қауіп емес. Дегенмен, кейбір жағдайларда, электр импульсінің беру толық тоқтату кенеттен тоқтау үшін жүрегі әкеледі.

Жүрек ырғағы аялдамасына дейін зақымданған елеулі байқалады болса, онда Жүрекшелер қарқыны өтті. Егер сіз қысқа мерзімді шара ретінде (ол жүрек мөлшерлемесін өзгертуге көмектеседі) көз алмасының қысым қоюға болады ретінде. Өкінішке орай, кейде науқас талап қарқынды күтім, жүрек массаж және өмір қолдау машинаға қосылу.